利用居民电子健康档案开展社区子宫颈癌早发现模式的初探(1)
利用居民电子健康档案开展社区子宫颈癌早发现模式的初探,子宫颈癌社区电子健康档案子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一,且发病年龄日趋年轻化,严重威胁妇女健康[1]。据统计全世界范围内每
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【摘要】目的探索利用居民电子健康档案开展社区子宫颈癌早发现模式。方法(1)七宝社区卫生服务中心从2008年6月1日起利用居民电子健康档案开展社区宫颈癌筛查工作，对发现的宫颈癌易患人群进行健康干预与管理。(2)观察2008年和2009年在社区参加宫颈细胞学筛查人数，宫颈癌易患人群健康管理人数，社区早发现子宫颈癌患者数的变化。(3)社区宫颈癌筛查知-信-行调查：社区早发现管理工作前后随机抽取300人做基线调查与评估调查。结果参加社区宫颈细胞学筛查人数，宫颈癌易患人群健康管理人数，社区早发现宫颈癌患者人数逐年增加。社区妇女在接受宫颈癌社区早发现模式的健康管理后，宫颈癌知识知晓率提高，态度转变率与行为改变率的提高均具有统计学意义(P<001)。结论全科医师在社区利用居民电子健康档案开展子宫颈癌早发现工作，规范了社区肿瘤干预流程，提高了妇女的防癌意识，增加了社区宫颈癌筛查的人数，提高了宫颈癌早期病例发现比例，减少了相关医疗费用支出。【关键词】子宫颈癌社区电子健康档案子宫颈癌是常见的妇科肿瘤之一，且发病年龄日趋年轻化，严重威胁妇女健康[1]。据统计全世界范围内每年约有466万左右新发病例，2/3均为发展中国家，我国发病率为1416/10万，且年轻宫颈癌患者数量增长速度明显加快[2]。宫颈癌的发生发展是一个由渐变到突变的过程，有计划的筛查对于有效的预防和早期治疗非常关键[3]。如能在前驱病变阶段及时筛查发现并进行监测或治疗，可以降低其发病率与死亡率。在我国三级医疗卫生网中，社区卫生服务中心是完成宫颈癌筛查的最基础、最有效的医疗单位。2007年起闵行卫生系统开始利用信息化技术进行新一轮的社区卫生服务改革，为本辖区居民建立了电子健康档案，并使区内所有医疗机构实现联网，同时实现了居民健康档案与互联网互通。2008年开发完善了肿瘤管理模块，把社区基本医疗与社区公共卫生服务有机的结合进行社区肿瘤早发现的工作，取得了一定的成效。本研究依托电子健康档案系统的肿瘤早发现软件制定的工作流程，观察2008年管理年度(2008年6月1日~2009年5月31日)与2009管理年度(2009年6月1日~2010年5月31日)七宝社区完成的宫颈癌类别健康问卷人数，宫颈细胞学筛查人数，宫颈癌易患人群健康管理人数，通过社区规范筛查途径早发现子宫颈癌患者人数的变化比较社区肿瘤早发现模式开展前后妇女对于宫颈癌筛查知识-态度-行为的变化 ......
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