肱骨干骨折几种治疗方法的比较(2)
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外固定支架治疗肱骨骨折手术简单，易掌握和操作，创伤小，最大限度保护骨折端局部血运，有利于骨折愈合，但也有一些缺点，如固定钢针松动、针道感染、钢针疲劳折断、针周皮肤压迫性坏死等。另外，外固定支架固定携带、护理不方便，许多患者已不能接受。本组病例针道感染6例，均为固定钢针为皮肤筋膜等软组织机械压迫和摩擦所致，予以换药切开引流而治愈。本组钢钉松动、断裂5例，延迟愈合6例(28.6%)，骨不愈合3例(14.3%),均为固定钢针松动所致，予以重新固定植骨而治愈。通过临床研究，对开放性骨折或伴有广泛软组织损伤者，选用外固定支架处理是比较理想的。
交锁髓内钉内固定属于中心固定，无力矩存在，应力遮挡作用较小，无板下血供破坏，具有很强的防旋能力，更符合生物力学原理。其手术创伤小，闭合复位或有限切开复位骨折端血运破坏小，最大限度保护骨折端血运，有利于骨折愈合。同时骨折固定稳定，锁钉可防止骨折短缩或旋转移位，对于粉碎性骨折能最大限度减少肢体长度的丢失，维持肢体力线。另外，它又是一种弹性固定，骨折端之间无加压，被动或主动活动肢体时，骨折端存在微小活动，有利于骨痂形成，这符合“动静结合”原则 ......
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