4例人工流产失败分析
1 病例介绍
例1：患者,32岁，已婚，孕3产1,7年前曾足月剖腹产一女婴，3年前行人工流产一次。工具避孕。末次月经：2008年11月10日。停经40 d化验尿hCG(+),腹部B超示：子宫前位，大小约6.5 cm×6 cm×5.5 cm,宫内见孕囊1.8 cm×2.0 cm×1.2 cm,术前化验血、白带、尿常规、乙肝表抗、肝功均正常，于2008年12月25日在门诊行人流术。术前检查子宫前位，如孕7周大小，宫底部较宽。术中见宫颈光滑、常大，紧贴阴道前壁。常规操作，探宫腔10 cm,扩张宫颈，用6号吸管吸宫2周，检查吸出物约10 ml,大部分为蜕膜，仅少量绒毛，约0.5 cm×0.5 cm大小，再用6号吸管吸宫一周，仍无绒毛吸出，探宫腔9 cm，术毕。术中出血约8 ml。嘱患者一周后复诊，出血多随诊。5周后患者因月经未来潮，且感到腹部渐大来就诊，妇检：子宫前位，孕12周大小，质软。腹部B超示：双子宫，单阴道、单宫颈，左侧宫腔内见胎儿头臀长5.2 cm，可见胎心胎动，右侧宫腔内宫腔线分离，有少量积液。后转上级医院住院引产。
例2：患者，27岁，未婚，孕2产0,一年前药物流产一次。末次月经：2008年9月13日 ......
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例1：患者,32岁，已婚，孕3产1,7年前曾足月剖腹产一女婴，3年前行人工流产一次。工具避孕。末次月经：2008年11月10日。停经40 d化验尿hCG(+),腹部B超示：子宫前位，大小约6.5 cm×6 cm×5.5 cm,宫内见孕囊1.8 cm×2.0 cm×1.2 cm,术前化验血、白带、尿常规、乙肝表抗、肝功均正常，于2008年12月25日在门诊行人流术。术前检查子宫前位，如孕7周大小，宫底部较宽。术中见宫颈光滑、常大，紧贴阴道前壁。常规操作，探宫腔10 cm,扩张宫颈，用6号吸管吸宫2周，检查吸出物约10 ml,大部分为蜕膜，仅少量绒毛，约0.5 cm×0.5 cm大小，再用6号吸管吸宫一周，仍无绒毛吸出，探宫腔9 cm，术毕。术中出血约8 ml。嘱患者一周后复诊，出血多随诊。5周后患者因月经未来潮，且感到腹部渐大来就诊，妇检：子宫前位，孕12周大小，质软。腹部B超示：双子宫，单阴道、单宫颈，左侧宫腔内见胎儿头臀长5.2 cm，可见胎心胎动，右侧宫腔内宫腔线分离，有少量积液。后转上级医院住院引产。
例2：患者，27岁，未婚，孕2产0,一年前药物流产一次。末次月经：2008年9月13日 ......
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