永久起搏器置入术并发症的临床分析及防治(1)
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【摘要】 目的 探讨永久起搏器术中、术后常见并发症的发生原因、处理方法及预防措施。方法 回顾性分析安装起搏器的84例术中、术后并发症患者的临床资料。结果 本组术中并发室性心律失常5例(6%)；气胸1例(1.2%)；发生长间歇4例(4.8%)，其中晕厥2例。术后并发囊袋血肿4例(4.8%)；电极导线脱位2例(2.4%)；感染1例(1.2%)；起搏器综合征2例(2.4%)；导线断裂1例(1.2%)；嚢袋脂肪液化1例(1.2%)；起搏器电重设2例(2.4%)；起搏器阈值升高1例(1.2%)。结论 加深对起搏器置入术术中、术后常见并发症的了解，重视术前预防，术中规范操作，早期发现并积极处理各种并发症，可减少严重并发症的发生。
【关键词】 心脏起搏器； 并发症
人工心脏起搏器安置术作为一项有创性治疗技术，难以完全避免出现与手术相关的并发症。随着人工心脏起搏器临床广泛应用，起搏器置入相关并发症的预防和处理显得非常重要。本文回顾性分析了笔者所在医院84例永久起搏器置入术的临床资料，旨在总结经验，减少并发症，提高疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2000～2009年笔者所在医院置入心脏起搏器84例，根据中华医学会心脏起搏器及电生理分会指南进行起搏器置入术[1]。其中男54例，女30例；年龄28～92岁，平均(61.6±19.5)岁。本组病态窦房结综合征(SSS)31例，Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞(AVB)28例，顽固性心力衰竭(心衰)合并完全性左束支阻滞2例，房颤17例，病窦合并阵发性室速伴阿斯综合征1例，5例为更换起搏器。起搏方式：单腔起搏器47例，双腔起搏器32例，三腔起搏器1例，抗房颤起搏器3例,埋藏式自动复律除颤起搏器(ICD)1例，CRT-D1例。置入途径：均为锁骨下静脉穿刺脉途径。
1.2 方法 回顾性分析安装起搏器的84例术中、术后并发症患者的临床资料，对并发症的原因、发生情况、处理方法及转归进行分析、总结。
2 结果
本组术中并发室性心律失常5例(6%)；气胸1例(1.2%)；发生长间歇4例(4.8%)，其中晕厥2例。术后并发囊袋血肿4例(4.8%)；电极导线脱位2例(2.4%)；感染1例(1.2%)；起搏器综合征2例(2 ......
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