5 F导引导管在经桡动脉途径PCI处理一般病变中的应用
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【摘要】 目的 总结经桡动脉途径使用5 F导引导管进行冠状动脉介入治疗(PCI)处理一般病变的经验。方法 对笔者所在医院2008年4月~2009年10月106例经桡动脉途径分别利用5 F或6 F导引导管完成PCI临床资料进行回顾总结，分组(5 F组和6 F组)对比分析临床一般情况、靶血管的特点、血管并发症等。结果 106例患者中，使用5 F导引导管完成39例，占36.8%；5 F组女性所占比例、平均年龄高于6 F组；急症手术明显低于6 F组。术中对于处理靶血管的处理，以右冠为主，且植入支架数量、直径和长度明显小于6 F组；总的血管并发症也少于6 F组。结论 只要选择合适，使用5F导引导管进行PCI是可行的。年龄、性别、靶血管的病变特点是影响5 F导引导管使用的主要因素。
【关键词】 冠状动脉血管成形术； 经皮； 经腔； 桡动脉； 导引导管
随经桡动脉途径冠状动脉介入治疗(PCI)在临床广泛地应用，手术技巧的提高，器械的不断改进，使用更为细小的管材以减少治疗相关的血管并发症，提高舒适性将成为趋势。笔者尝试以5 F导引导管进行PCI，对初期完成的资料进行总结，并与同期6 F导引导管下完成PCI的病例进行回顾性对比分析，探讨影响5 F导引导管应用的临床因素。
1 资料和方法
1.1 一般资料 2008年4月~2009年10月106例患者，均符合WHO诊断标准且适宜经桡动脉PCI治疗。所有病例术前均未伴有缓慢性心律失常、严重心源性休克、左心衰竭。排除慢性闭塞病变、累计左主干及分叉病变、多只血管病变的血管病变特征的患者。根据使用导引导管的不同分为5 F组或6 F组。
1.2 手术方法 两组均是在标准抗血小板和肝素抗凝下进行PCI操作 ......
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