无痛分娩的临床观察与分析
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【摘要】 目的 探讨硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛效果及对母婴的影响。方法 回顾性分析2009年1月～2010年10月60例实施硬膜外无痛分娩产妇与60例未实施硬膜外无痛分娩产妇的临床资料，并对其进行比较。结果 硬膜外阻滞麻醉镇痛有效率达100%，两组比较总产程(P<0.05)、剖宫产率(P<0.01)差异均有统计学意义；产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 硬膜外无痛分娩技术可使产程缩短，剖宫产率下降，而对母婴无不良影响。
【关键词】 分娩； 镇痛； 硬膜外阻滞； 麻醉
随着生活水平的提高，产妇对分娩提出了更高的要求，分娩期间在保证母婴安全的同时，更多地要求分娩时无痛苦。笔者所在医院于2009年1月～2010年10月将硬膜外阻滞麻醉用于分娩镇痛，取得了满意的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年1月～2010年10月在笔者所在医院实施无痛分娩产妇60例，和未实施无痛分娩的产妇60例进行对比，均为足月、单胎，无头盆不称、胎儿宫内窘迫等高危因素，两组均为初产妇，在年龄、孕周、身高方面比较均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 观察组：产妇正式临产，宫口开3～4 cm进入活跃期后实施无痛分娩，取L2或L3~4椎间隙为穿刺点进针，穿刺成功后注入1.5%利多卡因针3 ml，观察无毒性反应，再注入1.5%利多卡因针6 ml，接上PCEA镇痛泵，泵内药物为罗哌卡因针75 mg，芬太尼针0.1 mg加入生理盐水60～80 ml中 ......
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