关节镜下髌骨骨折经皮空心螺钉内固定术的临床治疗体会

http://www.100md.com 2011年2月15日 《中国医学创新》2011年第5期

     【摘要】 目的 探索经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 本组16例闭合性新鲜髌骨骨折，其中横行骨折10例，相对未移位的星状骨折6例。手术在膝关节镜、C臂X线透视辅助下进行骨折复位，关节面复位平整后, 经皮空心螺钉固定骨骨折。结果 平均随访5年，骨折愈合时间最短6周，最长10周，平均8周。根据胥少汀综合评分法，优12例，良3例，中1例，差0例。结论 闭合复位经皮固定治疗髌骨骨折是一种简便的治疗方法，具有手术时间短、创伤小、关节面复位好、固定坚强、术后功能恢复好等优点。

    【关键词】 关节镜； 髌骨骨折； 空心螺钉； 经皮固定

    髌骨骨折是骨科的常见病，占所有骨折的1.65%。其治疗应根据其骨折的移位情况而定，对移位的髌骨骨折多施行切开复位内固定术。内固定方法较多，常见的方法有金属张力带、螺丝钉钢丝环扎、聚髌器和丝线荷包缝合等，各有其优缺点[1]。随着关节镜技术的发展，关节镜辅助下髌骨骨折复位内固定手术逐渐开展，并取得较好临床效果。经皮空心螺钉内固定术治疗髌骨骨折是微创手术方法之一，本文重点对本组16 例临床应用疗效进行探讨如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组16 例新鲜闭合髌骨骨折，其中横行骨折10例，相对未移位的星状骨折6例；左髌骨骨折7例 ......