白内障摘除治疗慢性闭角型青光眼临床分析
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【摘要】 目的 探讨白内障摘除术治疗闭角型青光眼的疗效。方法 回顾分析2004年2月~2008年12月收治的患慢性闭角型青光眼合并白内障患者35例(45只眼)，年龄53~81岁，平均(62.35±8.7)岁，全部患者中有急性闭角性青光眼患者18例(21只眼)，慢性闭角性青光眼患者17例(24只眼)，以上患者均房角粘连<180°，视野缺损<100。采用白内障超乳联合人工晶体植入术，术后随访3~12个月，平均(5.6±3.1)个月。结果 随访患者眼压为(14.57±5.1) mm Hg,比术前控制眼压(19.23±5.25) mm Hg明显下降，差异有统计学意义(P<0.01)。全部患者前房加深房角加宽。术后41眼最佳矫正视力提高1行以上，占手术患者的比例为91.11%，与术前比较有统计学差异(P<0.05)。结论 白内障摘除联合人工晶体植入术可有效治疗合并白内障的闭角性青光眼。
【关键词】 白内障； 慢性闭角型青光眼
目前，伴随老龄化社会的到来，合并白内障的青光眼患者越来越多，针对这部分患者，手术方法有以下几种：单纯白内障摘除术、单纯抗青光眼手术并行二期白内障手术、青光眼白内障联合术，如手术效果不佳则联合应用药物控制眼压。白内障合并青光眼的手术方法的选择一直是眼科界争论的问题之一。临床上对白内障合并青光眼的患者大多采用白内障加青光眼联合手术,术后角膜混浊率高,前房反应性絮状渗出,恢复慢。或先行抗青光眼手术,待白内障发展到一定程度再行白内障摘除术，单纯抗青光眼手术不能解决青光眼患者白内障视力低的问题，而青白联合术降眼压效果肯定，但对患者创伤大，手术风险高，另外手术花费也多[1，2]。慢性闭角型青光眼是原发性青光眼的一种，大都是双眼。慢性闭角型青光眼大都具有反复发作的病史，也有无自觉症状而慢慢发展者。高眼压、视乳头萎缩和凹陷、视野缺损以及视力下降是本病的主要体征。慢性闭角型青光眼多为双眼发病，可先后发生，且具有家族遗传史，与遗传有关。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择2004年2月~2008年12月在笔者所在医院治疗的合并白内障的青光眼患者35例(45只眼) ......
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