鼻内窥镜手术治疗泪囊鼻腔吻合术后再堵塞的临床分析

http://www.100md.com 2011年4月15日 《中国医学创新》2011年第11期

     作者单位：333000 江西省景德镇市第二人民医院

    通讯作者：李财保

    【摘要】 目的 探讨鼻内窥镜手术治疗泪囊鼻腔吻合术后再堵塞的方法和疗效。方法 对42例(42眼)泪囊鼻腔吻合术后再堵塞的病例行鼻内镜下造口清除肉芽组织。结果 术后随访12～15月，39例手术后泪溢症状消失，泪道冲洗通畅；2例泪溢症状减轻，冲洗通畅；1例术后半年再堵塞，再次手术后通畅无泪溢，随访1年未见复发；治愈率97.6%。结论 鼻内窥镜手术是治疗泪囊鼻腔吻合手术后再堵塞的良好方法。

    【关键词】 鼻内镜； 泪囊鼻腔吻合术； 再堵塞

    泪囊鼻腔吻合术是目前治疗慢性泪囊炎最常用的手术方式，但该手术方式仍有约9.81%～31.78%的复发率^[1]；因其原有解剖结构破坏甚重及原发吻合口内瘢痕、肉芽组织增生较重，故再次经皮肤入路手术难度很大，各种介入方式因无完整的泪囊结构及严重的瘢痕基本无效，为此笔者所在医院自2005年2月～2009月2月，采用经鼻内镜下治疗泪囊吻合术后再堵塞病例42例，取得了很好的疗效，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2005年2月～2009年2月共收治确诊曾行泪囊鼻腔吻合术后出现泪道复发性阻塞患者42例(42眼) ......