咪唑安定复合瑞芬太尼与异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床观察
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作者单位：628000 四川省广元市中心医院
通讯作者：于明
【摘要】 目的 比较异丙酚复合瑞芬太尼与咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的临床效果。方法 选择60例全麻下择期手术患者，ASA(美国麻醉医师协会)病情分级Ⅰ～Ⅱ级，随机分为M、Y两组，每组30例。M组为麻醉维持期咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉患者，Y组为麻醉维持期异丙酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉患者。结果 M组患者在手术期间维持脑电双频指数(BIS)45～55时，血压、心率、脉搏、氧饱和度、心电图等血流动力学变化更平稳，术中知晓、过敏发生率更低；手术结束后，两组麻醉清醒和拔管时间无显著差异。结论 较瑞芬太尼全凭静脉麻醉，咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉是一种更安全可靠的方法。
【关键词】 咪唑安定； 异丙酚； 瑞芬太尼； 全凭静脉麻醉
自从短效的静脉麻醉药物瑞芬太尼和异丙酚问世以来，瑞芬太尼复合异丙酚静脉麻醉就成为了临床主要的麻醉方法。但随着应用的增多，该方法引起的异丙酚输注综合征逐渐引起人们的重视。为此，新的方法仍在不段探索中。本文比较了异丙酚复合瑞芬太尼与咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉(TIVA)的临床效果，旨在评价咪唑安定复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉的安全性、可靠性和实用性，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选择全麻下手术患者60例，年龄26～75岁，体重40～85 kg。随机分为M组(临床组)和Y组(对照组)，每组30例。ASA分级为Ⅰ～Ⅱ级。术前一般状态良好，心、肺、肝、肾功能及血压均无异常。两组间性别、年龄、体重均无统计学差异，见表1。
表1 两组患者的一般资料(x±s)
1.2 麻醉方法 麻醉前用药：两组均麻醉前30 min肌肉注射苯巴比妥钠0 ......
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