两种止血术应用于剖宫产术中出血的疗效评价
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作者单位:415300 长沙医学院附属石门医院
通讯作者:李赛媚
【摘要】 目的 探讨子宫背带式缝合术与宫腔纱条填塞术在治疗剖宫产术中出血的应用价值。方法 将59例在本院行剖宫产而术中出现大出血患者随机分为观察组(子宫背带式缝合术)30例和对照组(宫腔纱条填塞术)29例;比较两组的手术时间、术中出血量、临床疗效及术后并发症。结果 两组均能有效控制出血(P>0.05);但观察组在手术时间、术中出血量及术后并发症上与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 子宫背带式缝合术是治疗剖宫产术中出血较满意的一种措施。
【关键词】 剖宫产术; 产后出血; 宫腔纱条填塞; 子宫背带式缝合
随着围产医学的发展,剖宫产术已成为处理高危妊娠的一种重要手段,但术中大出血却是最常见的并发症之一,处理不当可发生严重后果,甚者危及生命。因此,如何及时有效的止血是产科医生亟待解决的问题。笔者所在医院产科自2009年以来对剖宫产术中出血的患者进行宫腔纱条填塞术和子宫背带式(B-Lynch)缝合术的对比研究,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年3月~2010年12月笔者所在医院共收治剖宫产术中大出血经常规子宫按摩、缩宫素、米索前列醇等药物治疗无效的患者59例,以产后出血量>500 ml为诊断标准。将其中应用B-Lynch缝合术止血的30例设为观察组,另行宫腔纱条填塞术止血的29例设为对照组。两组患者的年龄、孕次、孕周、剖宫产指征等一般资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
1.2 治疗方法
1.2.1 观察组 使用B-Lynch缝合术。将子宫托出,在距子宫切口左下缘3 cm、左侧缘3 cm ......
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