人工流产术前应用米索前列醇疗效观察
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作者单位：362400 福建省安溪县医院
通讯作者：廖小云
【摘要】 目的 探讨米索前列醇用于人工流产术前促宫颈成熟软化的疗效。方法 将220例早期妊娠、要求人工流产术的妇女随机分成两组，试验组116例术前2 h用米索前列醇0.4 mg置于阴道后穹隆或口服；对照组104例手术前未经特殊处理。观察两组病例手术时宫颈软化程度、宫口大小、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率。结果 试验组116例早期妊娠者扩宫总有效率100%，术中及术后阴道出血量均少，子宫收缩好，无需用加强子宫收缩药物，未出现明显人流综合征；对照组均要用扩宫器，部分病例出现扩宫难、人流综合征、阴道出血量多等。结论 口服或阴道后穹隆放置米索前列醇用于人工流产术前，应用简便，宫颈扩张良好，减少人流综合征及子宫收缩良好、减少阴道出血量，是安全、有效的药物扩宫法。
【关键词】 人工流产术； 米索前列醇； 宫颈扩张； 宫颈软化； 早期妊娠
人工流产是避孕失败导致意外妊娠的常用补救措施之一，但手术对妊娠妇女所造成的痛苦是显而易见的，其手术难度大，扩宫困难、吸宫不全、损伤子宫、子宫穿孔、人流综合征等并发症时有发生。近年来，国内外学者为了减少人工流产术并发症以及减轻受术者的疼痛，在人工流产术前用药物软化宫颈和扩张宫颈作了许多研究。本文就人工流产术前2 h口服米索前列醇或经阴道后穹隆放置米索前列醇及经典的人工流产方法，在宫颈软化程度、出血量、子宫收缩情况、人工流产综合征的发生率等方面进行比较。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2007年9月～2010年9月笔者所在医院选择性人工流产220例，详细询问病史，核对末次月经日期，体格检查测体温、脉搏、血压、全身及妇科检查，有关化验检查，核对妊娠试验、血常规、出凝血时间、肝肾功、子宫B超、心电图等，选择早期妊娠、无人工流产禁忌证、无激素应用史的妊娠妇女进行人工流产术，患者随机分为2组。试验组116例，其中初孕者68例 ......
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