老年结肠癌患者手术后肠外营养的效果分析
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作者单位:451100 河南省新郑市人民医院
通讯作者:李长安
【摘要】 目的 探讨老年结肠癌患者手术后肠外营养支持的疗效和安全性。方法 结肠癌患者60例,随机分为观察组与对照组,每组各30例。对照组给予常规治疗,观察组给予肠外营养支持。根据患者营养状况,按热卡125.5 KJ/(kg·d)及氮0.2 g/(kg·d)给予肠外营养支持(parenteral nutrition,PN)。术前(T1)及术后第8天(T2)监测人体测量学指标:体重、上臂肌围(MAMC)、三头肌皮褶厚度(TSF)及血浆清蛋白(Alb)和血红蛋白(Hb);临床上除观察全身情况及体温、心率、呼吸、血压外,重点观察和记录腹胀、腹痛、恶心、呕吐、腹泻等消化道症状状况、切口愈合情况以及与导管相关的并发症。结果 观察组在术前(T1)及术后第8天(T2)营养支持前后体重、MAMC、TSF、Alb和Hb的各自差值均较对照组小(P<0.05),并发症少(P<0.05),差异均有统计学意义。结论 老年结肠癌患者术后应用PN具有改善营养状态、增加手术耐受力、促进切口愈合和减少术后并发症的作用。
【关键词】 结肠癌; 老年; 肠外营养
老年结肠癌患者术前多已有营养不良,加上术前需限制饮食或禁食以及手术创伤时机体的高代谢状态,可使营养不良进一步加重。因此,术后进行合理的营养支持,是改善患者的营养状态,降低术后并发症发生率,提高疗效的有效措施之一。本研究通过观察、比较老年患者结肠癌术后应用肠外营养(parenteral nutrition,PN)与否的效果和并发症,以探讨老年结肠癌患者手术后肠外营养支持的疗效和安全性,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 经医院伦理委员会批准及患者家属知情同意,选择笔者所在医院2009年1月~2010年11月普外科病区收治的结肠癌患者60例,男37例,女23例;年龄65~79岁。符合以下标准:65岁以上;经结肠镜检查确诊为结肠癌的老年患者 ......
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