胶囊内镜检查对小肠克罗恩病的诊断价值(2)
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笔者的研究发现，胶囊内镜下诊断克罗恩病的黏膜表现有黏膜红斑、糜烂、黏膜中断、黏膜绒毛结构改变、结节样淋巴增生、阿弗他溃疡、线状或不规则溃疡、鹅卵石样改变、肠道狭窄等。区分狭窄是由疾病活动或肠壁纤维化形成，对下一步治疗至关重要。胶囊内镜下发现狭窄处存在溃疡，则提示，疾病活动，但是若胶囊内镜未查见明显溃疡，须结合超声、CT、尤其是MRI检查以鉴别。疾病活动需要积极药物治疗，但若是肠壁纤维化引起狭窄，则可能需要外科手术切除才能解决问题。
综上，胶囊内镜在诊断克罗恩病中具有较高价值，且镜下表现与临床症状一致，可成为病情轻重判断的依据，并能协助制定恰当的治疗方案。
参 考 文 献
[1] Delaney CP, Fazio VW.Crohn's disease of the small bowel. Surg Clin North Am，2001，81:137-158.
[2] MayA，Nachbar L，Wardak A，et al. Double-balloon enteroscopy: preliminary experience in Patients with obscure gastrointestinal bleeding or chronic abdominal pain ......
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