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编号:13189548
超声在乳腺肿物良恶性鉴别中的作用
http://www.100md.com 2011年4月25日 夏银丽
    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨超声在鉴别乳腺肿物良恶性中的实用价值。方法 乳腺肿物手术并经病理证实患者110例,观察乳腺肿物二维声像图及彩色多普勒血流的表现,而得出良恶性肿物的特征。结果 乳腺良恶性肿物在形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声类型、钙化、腋窝淋巴结、彩色多普勒检查及频谱多普勒检查均存在显著性差异(P<0.05),导管扩张方面差异无统计学意义(P>0.05)。结论 乳腺良恶性肿物在二维声像图及彩色多普勒血流检查存在差异,对诊断有价值。

    【关键词】 乳腺肿物; 二维超声; 彩色多普勒检查

    近年来,乳腺癌的发病率在逐年上升,人们也越来越多地关注怎样才能做到早发现,早诊断,及时治疗。一直以来,通过体检,来达到乳腺癌早发现的目的。体检的方法从触诊,到乳腺冷光源透视仪,红外线乳腺诊断仪,到现在的超声,钼钯X线检查。超声,钼钯X线检查检出率高,漏诊率低。超声检查对身体无损害,可以反复使用且经济【sup】[1]【/sup】。钼钯X线检查,对身体有损害,费用较高。所以,超声检查更适合体检应用。怎样通过超声检查来鉴别乳腺包块的良恶性,其意义重大。本篇文章通过分析110例乳腺肿块患者二维、CDFI、多普勒频谱超声声像图,评价超声对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值,对乳腺肿物的早期诊断提供更充分、更精确的指标,以便临床医生早期及时采取治疗措施【sup】[2]【/sup】。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 笔者所在医院住院的乳腺肿物患者110例,其中女性99例,男性11例,年龄10~79岁,平均(43.0±12.3)岁。恶性组46例,平均年龄(45.6±13.6)岁,良性组66例,平均年龄(42.0±12.8)岁,所有肿物经手术或穿刺病理证实。

    1.2 使用仪器 GE Logiq 9和西门子Sequoia 512彩色多普勒超声诊断仪,线阵变频探头,频率7~10 MHZ。

    1.3 研究方法 将体检发现,门诊检查发现乳腺包块患者,先用二维超声显示有无肿块及肿块部位,观察并记录肿物的大小、形状、边界、回声类型、均匀性、有无包膜、后方回声的改变、有无钙化及钙化类型,有无导管扩张和异常的腋窝淋巴结。然后进行彩色多普勒血流显像(CDFI)及频谱多普勒(PW)对病灶进行观察,将所有病例检查的声像图都存储下来,待患者术后病理结果出来后,再将良恶性声像图进行对比分析,用统计学方法分析数据而得出结论【sup】[3]【/sup】。

    1.4 统计学分析 组间比较应用χ【sup】2【/sup】检验。P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1 乳腺肿物二维声像图及彩色多普勒检查特点 乳腺良恶性肿物在形态、边界、包膜、内部回声、后方衰减、回声类型、钙化、腋窝淋巴结、彩色多普勒检查及频谱多普勒检查均存在显著性差异(P<0 ......

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