以血小板减少为首发症状的结缔组织病36例分析
参见附件。
【摘要】 目的 总结以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床特点，以减少误诊。方法 回顾性分析36例以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床资料及治疗效果。结果 36例患者均有不同程度的皮肤、黏膜出血及内脏出血症状，初诊时考虑为原发性血液系统疾病24例，就诊至确诊时间7天～34个月。36例患者经激素治疗后显效23例，良效8例，进步5例，有效率为100%。结论 结缔组织病并发血小板减少较常见，对反复出现血小板减少的患者，应动态监测自身抗体。
【关键词】 结缔组织病； 血小板减少
结缔组织病(CTD)是一种主要侵犯全身结缔组织和血管的自身免疫性疾病，可累及全身各个系统。血液系统受累常表现为白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)减少。不少病例以此为首发症状，早期误诊而延误治疗病例不在少数。现将笔者所在医院36例以血小板减少为首发表现的结缔组织病的临床特点分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年1月～2010年8月在笔者所在医院肾脏血液风湿免疫科住院的以血小板减少就诊的患者36例。年龄19～72岁，平均35(34±11.8)岁，男7例，女29例。36例患者均有不同程度的皮肤、黏膜出血症状，其中月经量增多20例，鼻衄13例，口腔血泡11例，肉眼血尿3例，消化道出血7例，发热4例，口干、眼干涩4例，关节肿痛8例，皮疹1例。初诊考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)18例，再生障碍性贫血3例，骨髓增生异常综合征3例，有12例病初未明确诊断。这些病例最后确诊为系统性红斑狼疮(SLE)19例，原发性干燥综合征(PSS)11例，类风湿性关节炎(RA)4例，系统性血管炎、皮肌炎各1例，就诊至确诊时间7天～34个月。36例患者均符合临床风湿病学的诊断标准[1]，排除肿瘤、原发性心、肝、肺、肾及血液系统疾病，无感染等。
1.2 实验室检查 血常规：白细胞(1.9～7.4)×109/L，血红蛋白56～142 g/L ......
【摘要】 目的 总结以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床特点，以减少误诊。方法 回顾性分析36例以血小板减少为首发症状的结缔组织病患者的临床资料及治疗效果。结果 36例患者均有不同程度的皮肤、黏膜出血及内脏出血症状，初诊时考虑为原发性血液系统疾病24例，就诊至确诊时间7天～34个月。36例患者经激素治疗后显效23例，良效8例，进步5例，有效率为100%。结论 结缔组织病并发血小板减少较常见，对反复出现血小板减少的患者，应动态监测自身抗体。
【关键词】 结缔组织病； 血小板减少
结缔组织病(CTD)是一种主要侵犯全身结缔组织和血管的自身免疫性疾病，可累及全身各个系统。血液系统受累常表现为白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)及血小板(PLT)减少。不少病例以此为首发症状，早期误诊而延误治疗病例不在少数。现将笔者所在医院36例以血小板减少为首发表现的结缔组织病的临床特点分析报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2005年1月～2010年8月在笔者所在医院肾脏血液风湿免疫科住院的以血小板减少就诊的患者36例。年龄19～72岁，平均35(34±11.8)岁，男7例，女29例。36例患者均有不同程度的皮肤、黏膜出血症状，其中月经量增多20例，鼻衄13例，口腔血泡11例，肉眼血尿3例，消化道出血7例，发热4例，口干、眼干涩4例，关节肿痛8例，皮疹1例。初诊考虑为特发性血小板减少性紫癜(ITP)18例，再生障碍性贫血3例，骨髓增生异常综合征3例，有12例病初未明确诊断。这些病例最后确诊为系统性红斑狼疮(SLE)19例，原发性干燥综合征(PSS)11例，类风湿性关节炎(RA)4例，系统性血管炎、皮肌炎各1例，就诊至确诊时间7天～34个月。36例患者均符合临床风湿病学的诊断标准[1]，排除肿瘤、原发性心、肝、肺、肾及血液系统疾病，无感染等。
1.2 实验室检查 血常规：白细胞(1.9～7.4)×109/L，血红蛋白56～142 g/L ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。