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编号:13189182
分析两种新生儿脐带结扎方法的效果
http://www.100md.com 2011年5月5日 黄瑞玲
    参见附件。

     【摘要】 目的 分析两种新生儿脐带结扎方法的效果。方法 将400例健康新生儿随机分为实验组和对照组,每组各200例,实验组采用新的脐带结扎方法;对照组采用传统的脐带结扎方法,观察两组新生儿分娩后24 h内脐部出血情况、脐带干燥情况、72 h后第二次断脐脐带残端出血情况、新生儿脐带脱落时间。结果 两组新生儿分娩后24 h内脐部出血、脐带干燥、72 h后第二次断脐脐带残端出血、新生儿脐带在7 d内脱落的例数比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结果 新的脐带结扎方法有利于脐带干燥、脱落,操作简单、易掌握,值得推广。

    【关键词】 新生儿; 脐带结扎; 脐部护理

    脐带是连接胎儿与胎盘的条索状组织,一端连于胎儿腹壁脐轮,另一端附着于胎盘胎儿面,妊娠足月的脐带长30~70 cm,平均55 cm,直径0.8~2.0 cm,表面有羊膜覆盖,呈灰白色。脐带断面中央有一条管腔较大、管壁较薄的脐静脉,两侧有两条管腔较小、管壁较厚的脐动脉,血管周围为含水量丰富来自胚外中胚层的胶样胚胎结缔组织,称为华通胶,有保护血管的作用[1]。新生儿娩出后发出第一声啼哭就标志着建立了自己的循环和呼吸机制,脐带虽已经不起作用,但助产士要妥善处理好新生儿脐带,若处置不当,不仅影响新生儿的健康,甚至危及生命。近一年来,笔者所在医院采用新的脐带结扎方法,效果显著,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2010年1月~2010年12月,由同一助产士结扎脐带的新生儿共400例,其中顺产360例,剖腹产40例,将其随机分为实验组和对照组,每组各200例。所有新生儿均健康,胎龄为37~42周,平均39.5周,新生儿出生时体重2500~4000 g,平均3250 g,产妇年龄24~36岁,平均25岁,两组新生儿一般资料比较无统计学意义。

    1.2 方法

    1.2.1 两组新生儿娩出后先用两把止血钳在距脐根部15~20 cm处夹住脐带,并从两把止血钳中初步断脐,然后将新生儿移到事先预热的辐射式新生儿抢救台(台上已铺好无菌区并备有新生儿断脐包),清理呼吸道分泌物后,更换手套 ......

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