【摘要】 目的 探讨后腹腔镜肾癌根治术的围手术期护理要点。方法 通过研究63例肾癌患者接受后腹腔镜根治术的护理过程。结果 由于术前加强心理护理、健康宣教；术后病情的观察及各种管道的管理，出院后的指导等，63例患者均顺利康复出院。结论 做好心理护理、术前和围手术期的护理是后腹腔镜下肾癌根治术患者顺利康复的重要前提。

    【关键词】 后腹腔镜； 肾癌； 根治术； 围手术期； 护理

    肾癌是泌尿外科常见的恶性肿瘤之一，传统治疗方法是开放肾癌根治术，近年来，随着腹腔镜技术的发展，经后腹膜腔腹腔镜肾癌根治术逐渐开展起来，与开放手术相比，腹腔镜手术具有不干扰腹腔器官,患者术后痛苦少、恢复快、住院时间短等优点^[1]，目前已普遍应用于临床。笔者所在科室2006年1月～2010年1月行后腹膜腔腹腔镜肾癌根治术63例，取得了满意的疗效，现总结如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者63例，年龄35～72岁，平均56岁。其中男34例，女29例。肿瘤位于左侧41例，右侧22例；位于肾脏上极18例，中极31例，下极14例。肿瘤直径2.1～7.8 cm，平均5.3 cm。术前肿瘤分期：T₁N₀M₀ 61例，T₂N₀M₀ 2例。临床表现为腰痛者6例，肉眼血尿3例，54例无明显临床症状，为体检时行B超或CT检查发现。术前行B超、CT及MRI检查均未发现肾静脉及腔静脉癌栓、肾门淋巴结转移或远处转移。静脉肾盂造影检查提示对侧肾功能正常。本组63例中，1例因肿瘤体积较大(6.5 cm)，且靠近肾门，肾蒂游离困难改行开放根治性肾切除手术，其余患者均在腹腔镜下完成肾癌根治术 ......