【摘要】 目的 探讨巨大甲状腺肿瘤手术的麻醉方法及安全性。方法 对32例巨大甲状腺肿瘤患者手术实施麻醉过程进行观察，同时观察术毕患者自主呼吸恢复及恢复室内患者情况。结果 所有患者在慢诱导插管过程中无缺氧发生，SpO₂均在95%以上。声门暴露良好插管顺利者15例，6例暴露不良根据呼吸气流插入导管，11例声门不能暴露借助纤维支气管镜将导管送入气管，插管过程中存在轻微呛咳反应，6例患者心率、血压有所增高，增高幅度低于基础值的20%。术后随访32例患者对麻醉过程无记忆。1例术后因气管软化气管切开。结论 慢诱导保留自主呼吸下气管插管加上纤维支气管镜的辅助可提高巨大甲状腺肿瘤手术麻醉的安全。

    【关键词】 慢诱导； 纤维支气管镜； 巨大甲状腺肿瘤手术

    巨大甲状腺肿瘤常压迫周围临近组织器官，如气管、食管、喉返神经等，手术时气管受压移位而致呼吸道不全梗阻给麻醉处理造成困难和危险。笔者所在医院在2005～2010年收治32例巨大甲状腺肿瘤，其麻醉处理现汇报如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组32例，男12例，女20例。年龄41～73岁，病程2个月～23年，平均12年。术前心电图显示心肌缺血、左室肥厚劳损7例 ......