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编号:13189218
预防性注入骨水泥防止骨质疏松继发性脊椎骨折疗效分析
http://www.100md.com 2011年5月5日 王庆武 强晓军 王振江
    参见附件。

     【摘要】 目的 研究预防性在与骨折椎体相邻上下椎体注入骨水泥防止其因应力改变而致继发性骨折。方法 就笔者所在医院院近3年来收住因骨质疏松致胸腰椎骨折患者,预防性在其骨折椎体相邻的上下椎体注入骨少量水泥防止其继发性骨折的疗效分析。结果 随访期间36例预防性注注入骨水泥患者均未出现上下相邻椎体的继发性骨折;未预防性注入骨水泥患者,59例1年后出现不同程度的上下相邻椎体楔形变形,其中有11例于一年后应相邻椎体出现压缩性骨折,再次住院行椎体成型术。以上结果行χ2检验,P<0.05,有统计学意义。结论 预防性注入骨水泥可有效防止继发性椎体骨折,是值得推广应用的一种防治方法。

    【关键词】 骨水泥; 脊椎骨折; 骨质疏松

    骨质疏松患者易致椎体压缩性骨折,应用椎体成形术对其骨折椎体治疗效果满意,但随着骨折椎体注入骨水泥后硬度的加强,脊椎应力的防止改变,致其上下相邻椎体应力集中,易发生继发性骨折,鉴于此,笔者所在医院采用在骨折椎体上下相邻椎体预防性注入少量骨水泥防止继发性椎体骨折。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 就笔者所在医院2005~2007年来收住的胸腰椎患者119例,女性96例,男性23例,年龄59~87岁,其中单发骨折36例,两个椎体骨折64例,三个椎体骨折19例,骨折椎体共221个,胸椎129个,腰椎92个,集中在胸腰段。患者入院时均为骨折处疼痛剧烈,行走困难,神经系统未见明显异常,患者睡眠差,食欲欠佳。

    1.2 方法 119例骨折患者均行椎体成形术,术前、术后应用降钙素、骨化三醇、骨肽、钙制剂治疗,经治疗后患者疼痛消失,睡眠、食欲改善,术后24小时下床活动,骨折处无不适感觉,行动灵活,生活自理,未出现并发症。其中36例椎体预防性在骨折椎体上下相邻椎体注入少量骨水泥,单发椎体骨折17例,两个椎体骨折13例,3个椎体骨折6例。83例患者未预防性注入骨水泥。随访1~3年,平均15月。

    1.3 统计学处理 采用统计学软件对本组数据进行统计学处理 ......

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