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编号:13189243
低分子肝素治疗重症肺心病呼吸衰竭的临床效果
http://www.100md.com 2011年5月5日 熊承文 邹敏 肖惠珍 张军
    参见附件。

     【摘要】 目的 探讨在治疗重症肺心病呼吸衰竭中应用低分子肝素的临床效果。方法 将78例重症肺心病合并呼吸衰竭的患者随机分为两组,即治疗组和对照组,每组39例。对照组应用常规临床治疗方法,治疗组在对照组基础上应用低分子肝素钙。经过12天治疗,观察治疗效果。结果 治疗组39例中,有21例显现,14例有效,4例无效,总有效率达89.74%;对照组39例中,显效者15例,有效者15例,无效者9例,总有效率为76.92%。治疗组的疗效明显优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论 低分子肝素钙的使用,可有效改善重症肺心病呼吸衰竭患者的呼吸功能,纠正患者的缺氧程度,增强心肌能力,无并发出血的倾向。在临床上可广泛使用。

    【关键词】 低分子肝素; 肺心病; 呼吸衰竭

    肺心病即慢性缺氧性肺源性心脏病,是在肺部慢性病变后引起的一种心肌疾病。由于疾病导致肺动脉压力增高,右心室肥大,经常会有患者出现心脏衰竭,这种心脏衰竭的急性加重,是临床常见的急危重症,通常会伴有呼吸衰竭的表现。已有研究表明,低分子肝素钙的使用能有效地改善患者呼吸衰竭的症状。笔者所在医院在2007年起开始在此病救治中应用低分子肝素。为观察此药在治疗重症肺心病呼吸衰竭的作用,对78例患者治疗过程进行了分析。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 现收集2009年初~2010年末在笔者所在意义按治疗期间出现重症肺心病呼吸衰竭的患者78例,均符合1980年全国专业修订的慢性肺源性心脏病诊断标准。78例患者中,男性41例,女性37例,年龄在51~78岁之间,平均(67±0.3)岁。患者入院初始疾病为:慢性阻塞性肺疾病48例,支气管扩张16例,支气管哮喘11例,硅沉着病3例。其余疾病均排除在外。所有患者均无凝血障碍性疾病。

    1.2 方法 将78例患者随机分为两组,治疗组和对照组,每组39例。治疗组平均年龄为67.3岁,体重65~70 kg,施行临床治疗前检查结果为平均动脉血氧分压(57.2±3.4) kPa ......

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