学龄前儿童哮喘的发病危险因素病例对照研究
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作者单位：525200 广东省高州市人民医院
通讯作者：何洲
【摘要】 目的 调查分析学龄前儿童哮喘发生的危险因素，为制订干预对策与措施提供依据。方法 采用回顾性病例对照研究，对58例学龄前哮喘患儿患病的危险因素进行调查。结果 哮喘组与健康对照组在儿童过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物和母乳喂养等因素中差异有统计学意义。结论 过敏史、特应性体质、2年内有严重的呼吸道感染史、家族哮喘史、父母吸烟、接触宠物是学龄前儿童哮喘的危险因素，控制这些危险因素对儿童的影响，对儿童哮喘的预防与控制具有重要的临床实际意义。
【关键词】 哮喘； 危险因素； 病例对照研究； 学龄前儿童
支气管哮喘(Bronchial Asthma)是儿童期常见的气道慢性炎症性疾病，在世界范围患病率呈明显上升趋势，已成为一个受到普遍关注的全球性公共健康问题[1]。在我国儿童哮喘发病率为1.31%[2]。儿童支气管哮喘急性发作住院引起患儿生活质量降低，家庭开支增加，耗用社会医疗资源，也存在威胁哮喘患儿生命和致残的风险,为了早期预防儿童哮喘造成的严重后果，国内外对儿童哮喘的危险因素做了大量的研究，以期为临床预防提供理论依据，但是对于学龄前期儿童哮喘的调查较少。为此，笔者对58例3～5岁学龄前儿童哮喘进行了回顾性的病例对照研究，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2008年1月～2011年1月来笔者所在医院儿科就诊的3～5岁哮喘患儿，共58例，均符合哮喘的诊断标准[3]，其中男32例，女26例。同期普通门诊就诊的58例3～5岁非哮喘儿童为对照组，其中男31例，女27例，两组年龄、性别、居住地和家庭经济状况比较，差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 所有接受调查的儿童家长，在签署知情同意书后，参考ISAAC问卷对家长进行问卷调查。采集内容包括：儿童基本情况、既往史、哮喘发作季节、发作的诱因、呼吸道感染、特应性体质、过敏史(药物或者食物)、家族史、居住环境、室内物品、婴儿期喂养方式。为保证问卷质量，笔者按照相同询问语气及解释程度对每个被测试家长进行现场调查，调查期间避免用暗示的词语。
1.3 统计学处理 调查数据经过校对后，用SPSS 17.0统计软件建立数据库并进行统计学分析。首先对哮喘组和对照组儿童的哮喘危险因素进行单因素分析，再进行多元逐步回归和多因素logistic回归分析 ......
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