子宫动脉栓塞治疗胎盘植入引起产后出血1例分析
作者单位:225411 江苏省泰兴市第二人民医院通讯作者:闾红茹
【关键词】 子宫动脉栓塞; 胎盘植入; 产后出血; 血hCG
1 病例介绍
患者,女,29岁,因停经26周引产,胎盘未娩出2 h于2009年10月2日入院。该患者平时月经规则,LMP:2009年4月2日,孕期经过尚顺利。引产原因不明,外院予“雷佛奴尔羊膜腔注射”引产,胎儿娩出后2 h胎盘未娩出,持续少量阴道出血,徒手剥离,胎盘部分剥离,未剥离部分与子宫壁很牢靠,故考虑“胎盘植入”,转入江苏省人民医院(本人当时在该院进修)。该妇既往体健,0-0-2-0,人院时查体:生命体征平稳,其中血压100/68 mm Hg,神志清楚,心肺听诊无明显异常,腹软,肝脾肋下未及,神经系统无异常;妇检:外阴见较多血污。阴道畅,见大块血块堵于宫颈口。宫颈松,牵拉外露脐带无下降趋势。宫底耻上三指。入院即完善相关检查,备血。在输血的同时急查B超,示胎盘实质区存在多个无回声腔隙 ......
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