扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床研究
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作者单位：225251 江苏省江都市樊川中心卫生院
通讯作者：刘震清
【摘要】 目的 探讨扁桃体增殖体切除术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的临床疗效。方法 回顾性分析笔者所在医院收治的80例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的患者，所有患者在全麻下应用电刀切除双侧扁桃体，鼻内镜下动力切割器切除扁桃体增殖体，术中双极电凝止血。结果 所有患者经治疗后无一例发生术后并发症，患者临床症状均得到明显改善。治疗前、后患者AHI、最低血氧饱和度比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 扁桃体增殖体切除术疗效肯定，可成为治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的首选治疗方法。
【关键词】 扁桃体增殖体切除术； 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征； 内镜； 血氧饱和度
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAHS)是因为某些原因而致使患者发生上呼吸道阻塞。患者的临床表现为睡眠时有呼吸暂停，并伴有缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状。OSAHS好发于肥胖、老年人，上呼吸道任何一个部位的阻塞性病变都可致OSAS的发生[1]。2004年4月～2010年2月，笔者所在医院收治80例OSAHS的患者，均应用扁桃体增殖体切除术进行治疗，效果满意，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2004年4月～2010年2月，笔者所在医院收治80例OSAHS的患者，其中男54例，女26例，男女比为2.1∶1，年龄23～71岁，平均(52.4±5.1)岁，多为老年患者，>60岁的患者42例(52.5%)。患者体重为55～120 kg，平均(87.4±8.5) kg，体重>80 kg的患者48例(58.8%)。所有患者睡眠时均有呼吸暂停，并伴有不同程度的缺氧、鼾声、白天嗜睡等症状。所有患者术前经检查，增生体阻塞后鼻孔2/3～3/4，患者扁桃体Ⅱ～Ⅲ度肥大，AHI 18～75次/h，平均(48.3±9.1)次/h，患者动脉血氧饱和度68%～87%，平均(75.3±4.1)%。所有患者中合并有糖尿病的患者21例 ......
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