逆向静脉穿刺置管的临床探讨
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作者单位：450003 河南省胸科医院
通讯作者：秦小金
【摘要】 目的 探讨对临床上长期输液且血管条件较差患者采用逆向静脉穿刺置管的效果。方法 随机抽取100例内科长期输液且血管条件较差的患者，分为实验组(n50)和对照组(n50)，分别进行逆向静脉穿刺置管和顺向静脉穿刺置管。观察两组的一次性穿刺的成功率、穿刺血管局部红、肿、疼痛的发生率、静脉针留置天数等。结果 逆向穿刺的一次穿刺成功率明显高于顺向静脉穿刺(P<0.05)，逆向静脉穿刺血管局部红、肿、疼痛的发生率略低于顺向组，差异无统计学意义(P>0.05)，两组静脉留置时间基本相同。结论 逆向静脉穿刺法置管可提高穿刺成功率，减轻患者的痛苦，是一种可行、有效的穿刺方法，体现了以患者为中心的护理模式。
【关键词】 逆向穿刺； 静脉留置针； 长期输液； 成功率
静脉留置针又称套管针，作为头皮针的换代产品已成为临床输液治疗的主要工具。它的优点在于操作简单，套管柔软，在静脉内留置时间长且不易穿破血管等[1]。但是对于长期输液或久病的老年患者，由于其血管条件不好，套管针的反复穿刺以及输注药物的刺激，同样造成静脉血管的破坏，临床普遍采用的这种顺向穿刺法(即针尖指向心脏，输液顺应血流方向)会给患者造成很大痛苦。而罗谷宽等[2]报道的逆向穿刺法输液提高了这类患者的穿刺成功率，减少了患者痛苦。笔者所在医院对2008年6月～2009年6月收治的50例患者采用逆向静脉穿刺置管输液进行了观察 ......
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