头颈部CT血管成像在后循环缺血诊断中的价值(2)
2.3 DR颈椎像 35例摄过颈椎正、侧、左右斜位DR像患者中,仅1例表现有显著的椎体边缘及钩突骨质增生,致相应椎间孔变形。12例有轻微的椎体骨质增生,22例颈椎骨关节基本正常。3 讨论
3.1 PCI的影像诊断 DSA可发现椎基动脉粥样硬化斑块、溃疡、狭窄和畸形。CTA及MRA均能显示血管形态的病变。MRI弥散加权可显示片状缺血灶。SPECT可发现局部脑血流灌注量减少程度及缺血部位。PET可显示局限性氧及糖代谢障碍。TCD可显示血管狭窄、动脉粥样硬化斑块。在病因学的检查中,则以DSA、MRA、CTA、TCD为主。虽然临床仍以DSA为诊断血管病变的“金标准”[2],但因操作复杂、有创性及高昂费用限制了其推广。在基层医院,装备的最高级的影像诊断设备可能就是CT机,因此CTA不失为一种在临床上辅助诊断PCI的有效手段。尤其是在一些一级医院逐步普及多层螺旋CT的趋势下,CTA发挥的作用将更加显而易见。本组资料中 ......
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