作者单位：224314 江苏省农垦肿瘤医院

    通讯作者：崔玉国

    【摘要】 目的 探讨早期乳腺癌根治术后患者是否要放疗。方法 回顾性分析根治术后并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的早期乳腺癌患者生存率，计算采用Kaplan-Meier法并经Logrank检验。结果 腋窝淋巴结阴性与1～3个阳性者10年生存率分别为75.0%、63.2%，10年无瘤生存率分别为71.2%、59.6%，平均无瘤生存时间分别为(97.3±2.53)个月、(87.01±3.80)个月，局部复发率分别为7.7%、16.7%，远处转移率分别为12.8%、21.1%。结论 T₁～T₂期腋窝淋巴结1～3个阳性乳腺癌患者根治术后可考虑放疗,预后指数的应用似乎可选择那些复发概率较大的患者,从而尽量减少一部分患者接受不必要的放疗。

    【关键词】 乳腺癌； 放疗； 术后； 预后

    乳腺癌患者术后预后的效果，主要取决于肿瘤的大小、腋窝淋巴结的阳性个数、患者受体情况、手术切缘范式、淋巴结是否有癌栓、病理分级、患病年龄等因素。本文主要从这些方面回顾性分析笔者所在医院90例早期乳癌患者的预后因素，并试图探讨早期乳腺癌根治术后放疗适应证的选择。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 收集1997年1月～2000年1月在本院和外院行乳腺癌根治术后的250例患者中临床分期为T₁～T₂N0M0期(按2002年AJCC乳腺癌分期标准)并经病理证实腋窝淋巴结0～3个阳性的乳腺癌患者90例 ......