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编号:13189083
氟尿嘧啶植入剂在中晚期食管癌\贲门癌术中应用的临床体会
http://www.100md.com 2011年5月15日 高新芳 赵国强 张冬梅
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    参见附件。

     作者单位:454001 河南省焦作市第二人民医院

    通讯作者:高新芳

    【摘要】 目的 观察112例中晚期食管癌、贲门癌患者术中应用氟尿嘧啶植入剂的临床疗效,以评价5-氟尿嘧啶缓释剂的临床疗效。方法 随机抽取笔者所在医院2004~2006年112例中晚期食管、贲门癌采用手术中放入5-氟尿嘧啶缓释剂加上术后化疗的患者,与同期112例术中未用5-氟尿嘧啶缓释剂但术后给予相同化疗的中晚期食管、贲门癌患者,进行对比研究,术后化疗方案均采用替加氟+奥沙利铂。两组患者均随访3~5年,观察其不良反应、肿瘤复发率及患者死亡率、术后生存期等。结果 与对照组患者相比,术中放入5-氟尿嘧啶缓释剂的患者,肿瘤复发少,患者死亡率低,术后生存期长。术中放入5-氟尿嘧啶缓释剂者,术后也无明显不良反应,血常规、肝肾功能均无明显影响,无恶心、呕吐,无吻合口瘘等并发症。结论 术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂能明显减少术后复发和转移,术中应用5-氟尿嘧啶缓释剂患者耐受性良好,无明显不良反应,是一种有效的中晚期食管癌、贲门癌术中治疗的辅助手段,在控制疾病的复发、转移等方面具有较好的疗效。

    【关键词】 5-氟尿嘧啶缓释剂; 中晚期食管癌; 贲门癌根治术

    5-氟尿嘧啶(5-FU)是食管癌、贲门癌化疗的一线药物,疗效较为肯定。它的给药方式以静脉滴注为主,静脉给药后血浆半衰期较短,是影响治疗效果的主要因素。笔者所在医院在2004~2006年收治的112例中晚期食管癌、贲门癌患者中给予术中放入5-FU缓释剂,观察其临床疗效及患者的不良反应,并与同期相同患者作比较,以观察其疗效和优缺点。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组病例共112例,其中男79例,女33例,年龄38~78岁,平均62.4岁,吞咽梗阻时间2~6月不等,手术前均经胃镜及病理检查确诊,食管癌66例、贲门癌46例,食管吞钡报告均表现为食管癌或者贲门癌征象,病变长度在4 ......

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