调肝解郁理气活血治疗慢性紧张性头痛临床研究
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作者单位：072650 河北省定兴县医院
通讯作者：白云波
【摘要】 目的 观察中药治疗慢性紧张性头痛的临床疗效。方法 将100例患者随机分为两组，治疗组50例，服用中药；对照组50例，服用盐酸乙哌立松。两组均服用1个疗程后观察疗效。结果 治疗组和对照组有效率分别为98.2%和82.0%，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中药治疗血管神经性头痛比单纯用西药治疗的疗效好，治愈率高，值得进一步的临床研究。
【关键词】 紧张性头痛； 中药治疗； 乙哌立松
慢性紧张性头痛是临床常见病与多发病，属中医内伤头痛范畴，以其病程长、反复发作为特点。近年来发病率呈上升趋势，给患者的工作和生活带来很大的痛苦。笔者对2004～2009年慢性紧张性头痛的患者采用中药治疗，取得满意的临床疗效。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 100例均为门诊患者，随机分为治疗组和对照组。治疗组50例中，男18例，女32例；年龄16～55岁，平均37.1岁；病程5.5个月～12年，平均7.1年。对照组50例中，男16例，女34例；年龄14～54岁，平均38.3岁；病程6个月～14年，平均5.8年。两组一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。全部病例治疗前均行CT、TCD、血常规、尿常规、肝功、肾功、凝血四项等检查，排除由于上呼吸道感染、鼻窦炎、颅内感染、脑肿瘤、癫痫、颈椎病等病变所致的器质性头痛。
1.2 诊断依据 参照1994年国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》(头风)诊断标准：(1)头痛部位多在头部一侧额颞、前额、头顶，或左或右辗转发作，或呈全头痛。头痛的性质多为跳痛、刺痛、胀痛、昏痛、隐痛等。头痛每次发作可持续数分钟、数小时、数天，也有持续数周者。(2)隐袭起病，逐渐加重或反复发作。且经颈颅多普勒超声(TCD)检查均提示：脑血管痉挛及脑动脉供血不足。西医诊断参照慢性紧张性头痛的诊断标准(国际头痛学会1988年)[1]。
1.3 治疗方法 对照组：单纯应用西药盐酸乙哌立松治疗，50 mg，3次/d。治疗组：采用中药治疗。方药组成：柴胡15 g，郁金15 g，蔓荆子15 g，白菊花10 g，白芷10 g，川芎15 g，栀子15 g，生地10 g，白芍10 g，牛膝10 g,玫瑰花15 g ......
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