原发性肝癌的临床治疗体会
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作者单位：413500 湖南省安化县人民医院
通讯作者：喻新强
【摘要】 目的 研究分析原发性肝癌手术治疗的临床效果。方法 对45例原发性肝癌患者的手术治疗情况进行回顾性分析。结果 规则的肝叶切除术12例，肝段切除18例，肝癌局部切除15例；手术中的出血量<1200 ml的患者：A组19例(占90.5%)，B组10例(占41.7%)；≥1200 ml者A组2例(占9.5%)，B组14例(占58.3%)。结论 对原发性肝癌患者应选择科学的手术方法，抓住手术要点，提高手术成功率，挽救患者生命。
【关键词】 原发性肝癌； 手术治疗； 临床分析
原发性肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是临床医学中较为严重的疾病，其发病率也在不断上升，目前，我国肝癌的死亡率为20.40/10万，占全世界肝癌死亡率的50%，也高居恶性肿瘤死亡率的第二位，是临床医学中最难治疗的肿瘤疾病，手术治疗仍是肝癌治疗的主要手段[1]。随着医疗科技和医疗技术水平的不断提高，手术治疗方式也随之改进，大大降低了原发性肝癌的围手术期死亡率，提高了三年及五年生存率，手术后的综合治疗效果也有了明显提高[2]。现就2008年2月～2010年10月在笔者所在医院肝胆外科住院的45例肝癌患者的手术治疗情况进行回顾性分析，具体报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组患者共45例，男31例，女14例；年龄在26～76岁之间。其中，乙肝表面抗原(HBsAg)阳性29例(占64.4%)，甲胎蛋白(AFP)阳性30例(占66.7%)；按肝功能Child分级， A级22例(占48.9%)，B级13例(占28.9%)；肝细胞性肝癌40例(占88.9%)，胆管细胞癌3例(占6.7%)，混合性肝癌2例(占4.4%)。将所有患者分为A组(采用肝门阻断技术21例)和B组(未采用肝门阻断技术24例)，两组患者的性别、年龄、肿瘤大小、部位等指标比较，差异均无统计学意义(P>0 ......
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