50%硫酸镁湿敷促进Ⅰ\Ⅱ期压疮愈合的疗效观察(2)
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大量研究结果表明，细胞因子的活化和释放，在伤口愈合中起重要作用。细胞因子是体内活化的免疫细胞以及其他细胞产生的有多种生物活性的小分子多肽，是免疫及炎症反应中细胞之间交流的信号。压疮形成后主要参与的细胞因子有TNF-α、IL-6、IL-8、IL-10等，压疮愈合或加重的过程中细胞因子的浓度会发生变化。TNF-α即可以直接损伤伤口内血管内皮细胞，增加其通透性，刺激中性粒细胞脱颗粒及内皮细胞黏附，还可以刺激伤口内巨噬细胞、上皮细胞和间质细胞，引起其他细胞因子的继续释放，导致细胞因子释放的第二高潮，同时也可以通过正反馈使自身释放进一步增加。TNF-α可以诱导产生IL-1、IL-6、IL-10等多种细胞因子[5，6]。IL-8是一种趋化因子，能激活中性粒细胞、促进细胞脱颗粒、破坏内皮细胞基底膜完整性和促进中性粒细胞跨内皮细胞游走。发生压疮时IL-10表达是机体的一种自身保护机制。IL-6在神经系统的修复中有调控作用，但压疮的愈合有无调节作用，目前不清楚；本研究的观察组和对照组中IL-6无明显发生变化，可能IL-6对压疮的愈合无调节作用。本研究结果显示，50%硫酸镁局部湿敷治疗后，各时间点治疗组血清TNF-α、IL-8较对照组低，IL-10水平高于对照组。表明50%硫酸镁局部湿敷对机体体液免疫和细胞免疫度具有调节作用，从而促进Ⅰ、Ⅱ期压疮的愈合。
参 考 文 献
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(收稿日期：2011-04-02)
(本文编辑：王春芸)
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