螺旋CT在支气管源性肺囊肿中的诊断价值
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作者单位：411228 湖南省湘潭县中医医院
通讯作者：龙铁军
【摘要】 目的 研究讨论CT在支气管源性肺囊肿中的诊断价值。方法 选取笔者所在医院2001年6月～2009年4月期间16例术前均进行胸部X线及CT检查(平扫﹢增强)的肺囊肿病例，对其进行比较。结果 本组16例肺囊肿中，X线初次误诊7例，误诊率43.75%；而CT检查可了解囊肿内成分，误诊2例，误诊率明显低于X线组，为12.5%。结论 支气管源性肺囊肿的诊断中CT确诊率明显高于胸片确诊率，在经济条件允许下值得临床推广。
【关键词】 CT； X线； 肺囊肿； 诊断
支气管源性肺囊肿是胚胎发育障碍引起的先天性疾病。临床并非罕见病，但不乏影像学误诊报道。临床表现为反复肺部感染。患者常因发热、咳嗽、胸痛就诊。胸部X线是诊断本病的基本方法，但误诊率较高。主要与胸片检查不能明确囊肿内结构及囊肿周围合并感染后影像学表现复杂性等有关。此时，强调系统抗感染治疗后复查，前后对比影像学资料，以及详细收集病史，可进一步获得有价值线索，提高诊断准确率。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取笔者所在医院2001年6月～2009年4月期间16例肺囊肿病例，其中男10例，女6例，年龄15～54岁，平均29岁。16例中咳嗽13例，咳痰8例，发热7例，胸痛4例，咯血3例，无症状者2例。单发9例，其中含气4例，含液2例，含气液2例。多发7例，其中含气4例，另外3例合并含气或含液。
1.2 检查方法
1.2.1 CT检查组 采用螺旋CT扫描方式，扫描层厚为8 mm，部分病例在病变部位加作高分辨率薄层扫描，常规增强扫描。CT观察项目有病变部位、数目、大小、密度、囊壁厚度及周围肺野改变，当整个囊肿或囊肿的大部分区域的密度与胸壁肌肉密度相近时，界定为软组织密度。
1.2.2 X线检查组 采用正位倾斜体层摄影，主要显示气管、支气管、上下方向走行的叶、段支气管和纵隔等结构[1] ......
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