梅县1223例剖宫产手术指征分析
| 第1页 |
参见附件。
作者单位：514700 广东省梅县妇幼保健院
通讯作者：王清秀
【摘要】 目的 探讨分析剖宫产手术指征。方法 回顾分析本院2009～2010年1223例剖宫产病例资料。结果 剖宫产率为58%，主要指征依次为：社会因素、胎儿宫内窘迫、瘢痕子宫、难产因素等。结论 剖宫产因素是各方面造成的，其中社会因素是主要因素之一。
【关键词】 剖宫产； 剖宫产指征； 原因分析
剖宫产手术是处理高危妊娠的重要方法之一，合理选择剖宫产可降低母婴死亡率，但过多剖宫产手术也会带来负面影响，近年来，随着围产医学的研究发展、手术技术的提高、腹部美容切口的广泛应用、麻醉及监测水平的提高，手术的危险性显著降低，加上社会诸多因素的影响，剖宫产率明显提高，明显高于WHO提出的不大于15%的标准，尤其是社会因素，是致使剖宫产率上升的主要原因。
1 资料与方法
1.1 一般资料 2009年1月～2010年12月，本院住院分娩产妇2120例，其中1223例为剖宫产分娩，年龄最小17岁，最大41岁，剖宫产出生率为58%。
1.2 方法 对剖宫产产妇按手术指征进行统计分类分析，其中：(1)社会因素：包括不良生育史、高龄初产妇、胎膜早破、家属要求；(2)胎儿宫内窘迫；(3)瘢痕子宫；(4)难产因素：包括骨盆狭窄、头盆不称、巨大儿、胎头位置异常、产程异常、脐带异常；(5)羊水因素：包括羊水过少、羊水过多；(6)胎位因素：包括臀位、横位、多胎；(7)妊娠合并症：包括妊娠期高血压疾病、前置胎盘、胎盘早剥、妊娠期胆汁淤积症、妊娠合并心脏病；(8)其他因素：包括子宫肌瘤、生殖道畸形、胎儿生长受限、智力障碍、外阴、阴道湿疣等。
2 结果
2.1 2009～2010年共住院分娩2120例，剖宫产1223例，剖宫产率58%，剖宫产指征排位见表1。
2.2 以担心难产、选择吉日、惧怕分娩疼痛、认为剖宫产安全而行剖宫产为主要原因者占21.5%，无医学指征剖宫产原因见表2。
表1 1223例剖宫产指征排位
表2 无医学指征剖宫产原因
3 讨论
3 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。