122例腹部外伤的诊治体会

http://www.100md.com 2011年6月15日 《中国医学创新》2011年第17期

     作者单位：257500 山东省垦利县人民医院

    通讯作者：薛立强

    【摘要】 目的 对122例腹部外伤患者的临床资料进行分析，总结腹部外伤的诊断和治疗经验。方法 对笔者所在医院2000～2010年收治的122例腹部外伤病例进行回顾性分析。结果 122例患者经治疗后，痊愈119例，死亡3例(2.5%)，死亡原因为术后再出血致严重失血性休克。结论 腹部外伤表现复杂，常造成危及生命的严重后果，所以及早发现并予以纠正，可减少并发症及死亡率。

    【关键词】 腹部外伤； 诊断； 治疗； 体会

    腹部外伤如果处理及时、妥当，可减少其死亡率。笔者所在医院从2000～2010年共收治122例腹部外伤病例，报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组共122例，男113例，女9例。年龄最小2岁，最大78岁，多为18～35岁(84例，占68.9%)。损伤类型:车祸97例(79.5%)，高空坠落16例(13.1%)，斗殴6例(4.9%)，刀刺伤3例(2.5%)。其中闭合性损伤21例(17.2%)，开放性损伤101例(82.8%)。从损伤到就诊时间为0.5～172 h。

    1.2 临床表现 主要表现为腹痛120例，休克58例(47.5%)，昏迷30例(24.6%)。肠管及网膜外露24例(19.7%)，腹胀108例，腹膜刺激征阳性112例，移动性浊音阳性98例(80.3%)，肠鸣音改变23例(18.9%)，腹穿阳性25例(20.5%)，B超发现55例，提示肝破裂8例，脾破裂47例，行腹部探查而明确诊断者11例(9.0%) ......