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编号:13188475
无创双水平气道正压通气在急诊急救中治疗急性左心衰的疗效观察
http://www.100md.com 2011年6月25日 李素青 马宪荣 郄俊兰
    参见附件。

     【摘要】 目的 观察无创双水平气道正压通气(BiPAP呼吸机)治疗急性左心衰的临床疗效。方法 对40例在急诊急救中治疗的急性左心衰患者按入院先后顺序分为治疗组和对照组,治疗组在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面/鼻罩正压通气治疗,对照组以相同药物治疗的同时辅以常规鼻导管吸氧治疗,观察两组治疗90min前后动脉血pH、PaO2 、SaO2 、PaCO2、血压(BP)、心率(HR)、呼吸(RR)及临床症状缓解所需时间,并进行相关性分析。结果 治疗组所有患者临床症状明显改善,总有效率为100%;心率、呼吸频率、PaO2与治疗前比较显著降低(P<0.01),对照组总有效率为65%。结论 治疗组无创双水平气道正压通气治疗急性左心衰患者能迅速纠正缺氧及改善心肺功能,提高抢救成功率,缩短病程。

    【关键词】 急性心力衰竭; 无创正压通气

    急性左心衰竭是内科常见急危重症,常迅速致严重的低氧血症,如不及时救治可导致重要脏器功能不可逆的损害甚至死亡。笔者从2008年1月~2010年1月,对20例急性左心衰患者在应用常规抗心力衰竭药物的同时加用无创双水平正压通气(BiPAP)治疗急性左心衰患者,取得较好效果,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 被选入40例为2008年1月~2010年1月急诊科急救的急性左心衰患者。全部患者均符合急性左心衰竭的诊断标准。治疗组:急性左心衰竭患者20例,男16例,女4例,平均年龄(67.5±12.4)岁,其中8例为缺血性心肌病,10例为高血压性心脏病,2例为扩张型心肌病。均为急诊科急救患者。对照组:男15例,女5例,平均年龄(68.2±10.5)岁,其中10例为缺血性心肌病,10例为高血压性心脏病,20例均为同期急诊科急救的急性左心衰竭患者,其年龄、病种、症状体征均与治疗组相近似,具有可比性。

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