【摘要】 目的 探讨老年患者肛肠手术围手术期处理。方法 回顾性分析笔者所在医院2000年1月~2009年1月收治的660例70岁以上含有合并症的肛肠病手术患者的围手术期临床资料。其中并存呼吸系统疾病231例(占35.0%)，心血管疾病386例(占58.5%)，糖尿病125例(占18.9%)，肝、肾功能异常29例(占4.4%)，贫血、低蛋白血症33例(占5.0%)。结果 无手术死亡、无严重并发症，所有病例均顺利度过围手术期。结论 老年患者术前合并症增加手术的风险，完善术前评估，加强围手术期处理，可提高手术的安全性，减少并发症的发生。

    【关键词】 肛肠手术； 围手术期； 并发症

    随着社会老龄化、高龄患者手术日趋增多，且大多数存在合并症，围手术期合并症的处理直接关系到手术成败。加强围术期的监测和处理，改善患者重要器官的生理功能，是减少术后并发症和降低病死率的重要措施。笔者所在医院2000年1月~2009年1月收治70岁以上有合并症的肛肠病手术患者660例，现将围手术期处理报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组患者660例，其中男273例，女387例。年龄70~92岁，平均76.6岁。肛瘘151例，肛周脓肿102例，痔182例，肛裂62例，直肠良性肿瘤76例。直肠脱垂87例，术前均有内科合并症，其中呼吸系统疾病231例(占35.0%)，心血管疾病386例(占58.5%)，糖尿病125例(占18.9%) ......