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编号:13188275
胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的临床疗效分析
http://www.100md.com 2011年7月5日 刘名军
    参见附件。

     作者单位:256100 山东省淄博市沂源县中医院

    通讯作者:刘名军

    【摘要】 目的 探索胺碘酮联合β受体阻滞剂治疗急性心肌梗死并发快速心律失常的临床疗效。方法 本组收治急性心肌梗死并发快速心律失常患者56例,随机分为两组,对治疗组患者给予β受体阻滞剂阿替洛尔12.5 mg,2次/d,加胺碘酮0.2 g,1次/d,均需饭后服用;对照组患者给予胺碘酮0.2 g,3次/d,饭后服用,5周为1个疗程。治疗前后均需检查血常规、血压、肝和肾功能以及24 h动态心电图。结果 两者均可降低急性心肌梗死并发快速心律失常的发病率,对照组和治疗组有效率分别为73.1%和94.8%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 胺碘酮联合β受体阻滞剂可预防心血管事件的发生,有助于症状缓解,联合用药组比单用胺碘酮组疗效好,且安全、可靠。

    【关键词】 胺碘酮; β受体阻滞剂; 急性心肌梗死; 心律失常

    急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是由于冠状动脉突然完全封闭,引发急性心肌缺血、心肌损伤或坏死,患者表现出胸痛,心肌酶学和心电图出现动态变化为临床表现的一种严重缺血性心脏病[1~3]。心律失常是急性心肌梗死最易引发的并发症,75%~95%左右的急性心肌梗死患者会出现心律失常[4~7]。目前胺碘酮和β-受体阻滞剂的临床有效性已渐渐被广大医疗人员所接受,均已成为临床上治疗心血管疾病的常用药物。急性心肌梗死患者并发快速心律失常可危及生命, 必须尽快转复和控制心室率或维持窦性心律以确保生命安全。本文分析胺碘酮联合β-受体阻滞剂治疗AMI患者并发快速心律失常的疗效, 现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 回顾性分析笔者所在医院2006年3月~2010年3月收治的急性心肌梗死并发快速心律失常患者56例。随机分为对照组和治疗组,每组28例。对照组,男18例,女10例,年龄49~81岁;根据Killip标准进行分级:14例为Ⅰ级,12例为Ⅱ级,2例为Ⅲ级。发病类型:室性早搏16例,房性早搏11例,窦性心动过速1例;治疗组,男17例,女11例,年龄53~84岁,根据Killip标准进行分级:15例为Ⅰ级,11例为Ⅱ级,2例为Ⅲ级。发病类型:17例为室性早搏,9例为房性早搏,2例为窦性心动过速。对照组和治疗组在年龄、性别以及心律失常类型等方面的差异无统计学意义(P>0 ......

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