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编号:13188156
中西医结合治疗糖尿病
http://www.100md.com 2011年7月5日 黄勍
    参见附件。

     作者单位:410008 长沙市开福区黄勍诊所

    通讯作者:黄勍

    【摘要】 目的 探讨中西医结合方法治疗2型糖尿病与单用西医治疗的疗效比较。方法 将100例患者随机分为2组,即中西医结合组(治疗组) 和单纯西医组(对照组),对照组给予单纯西医治疗,治疗组在对照组基础上加用中药治疗。结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组总有效率83.3%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。症状改善率对照组总有效率75.0%,治疗组总有效率94.2%,2组比较有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗2型糖尿病较单纯西医治疗效果较好,可有效降低糖尿病患者血糖、尿糖,改善血脂状况,且无毒副作用,值得临床进一步总结及推广。

    【关键词】 糖尿病; 中西医结合; 辩证; 治疗

    2型糖尿病为临床常见病,多见于成年人,发病缓慢。中医认为其属于“消渴病”范畴,虽然对消渴证的认识中医学内部也有学术分歧,但一般认为主要是由于素体阴虚,五脏柔弱,复因饮食不节,过食肥甘,情志失调,劳欲过度,而导致肾阴亏虚,肺胃燥热;病机重点为阴虚燥热,而以阴虚为本,燥热为标;病延日久,阴损及阳,阴阳俱虚;阴虚燥热,耗津灼液使血液粘滞,血行涩滞而成瘀;阴损及阳,阳虚寒凝,亦可导致瘀血内阳[1]。单纯西医治疗效果不甚理想,本诊所近年来应用中西医结合治疗糖尿病取得了良好的疗效,现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2008~2010年笔者所在诊所收治的2型糖尿病患者共 100例,均有口干症状。随机分为两组,即中西医结合组(治疗组)和单纯西医组(对照组),治疗组52例,男28例,女24例,年龄42~71岁,平均55.8岁,病程1~22年,平均10.6年。对照组48例,男25例,女23例,年龄40~74岁,平均56.2岁;病程1~18年,平均9.2年。临床表现为典型的三多一少症状,伴气短乏力、倦怠劳累、腰膝酸软,舌红少津,脉细数。治疗组12例伴有高血压,21例血脂异常。对照组11例伴有高血压,22例血脂异常。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。

    1.2 方法

    1.2.1 基础治疗 两组患者均给予糖尿病基础知识教育,控制饮食,坚持适量运动锻炼,减轻体重。同时要求戒酒戒烟。

    1.2.2 药物治疗 二甲双胍每日500~2000 mg,分2~3次口服。空腹血糖正常而餐后血糖明显升高者,用α-葡萄糖苷酶抑制剂或与其他降糖药物合用。严重病例,可补偿外源性胰岛素,同时并用胰岛素增敏剂;有并发症者按相应并发症治疗。血压高加服硝苯地平或缬沙坦。治疗组在对照组的基础上加服中药治疗。其分型为:(1)阴虚燥热型。方药:知母、黄柏、生地、丹皮、山萸肉、枸杞、天花粉各12 g,泽泻9 g,茯苓、玄参、麦冬各15 g,山药30 g。(2)气阴两虚型 ......

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