多层螺旋CT超高分辨率扫描在显示窦口鼻道复合体中的应用价值研究(2)
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1.3 解剖变异及鼻窦病变确认 变异(1)中鼻甲气化：中鼻甲水平部、垂直部存在气化腔。(2)钩突肥大、偏曲。肥大：钩突增生与中鼻甲、筛泡下缘间距或(和)筛漏斗宽度变窄≤2 mm；钩突内移：钩突角度<135°，外移>145°；钩突气化：钩突内出现气化腔。(3)Haller气房：眶内下缘出现气化腔。(4)筛泡过度气化。筛泡明显气化：筛泡内缘与中鼻甲外壁/筛泡下缘与钩突上缘间距≤2 mm【sup】[3]【/sup】。(5)鼻中隔偏曲。高位偏曲：中鼻甲前端以后、游离缘以上区域相对应的偏曲；此区域以下部位发生的偏曲为低位偏曲【sup】[4]【/sup】。
鼻窦病变(鼻甲肥大、鼻腔/鼻窦息肉、鼻窦炎、鼻窦肿瘤样病变)采用“有或无”的评估方法：即中鼻道区域、额窦、前筛房、后筛房、上颌窦和蝶窦有黏膜增厚、密度增高或积液等，不论其程度如何均为1例。
OMC变异与相应病变同时存在，则列入OMC变异内统计，相应病变不另计。
1.4 图像伪影甄别 选择冠状位图像，软组织窗(窗宽300，窗位30)观察，片内上颌窦、颌颞部软组织内能显示条状伪影者则有伪影干扰，上颌窦区、颌颞部软组织内密度分辨层次均匀则无伪影干扰。
1.5 统计学处理 两组比较用χ【sup】2【/sup】检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 本研究1272例检查患者中，阳性(变异、病变)显示1088例(占85.53%)。阳性显示中：窦口鼻道复合体区变异196例(18.01%)，鼻中隔偏曲386例(35.48%)，鼻甲肥大117例(10.75%)，鼻腔息肉75例(6.89%)，鼻窦息肉61例(5.60%)，鼻窦炎(真菌感染)217例(19.94%)，肿瘤样病变13例(1.19%)及其他异物定位23例(2.11%)。
2.2 两组图像伪影分析，MPR组伪影明显少于直接冠扫组(表2)。
表2 两组中伪影显示比较(n)
注：两组比较 ......
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