作者单位：435200 湖北省黄石市阳新县木港镇卫生院

    通讯作者：李祥欣

    【摘要】 目的 探讨与急性有机磷农药中毒(AOPP)所致上消化道出血的相关临床因素，寻找防治上消化道出血的有效措施。方法 选择2005年1月～2010年10月阳新县人民医院急诊科收治的重度AOPP患者49例，根据临床症状分为上消化道出血组(A组，26例)和非上消化道出血组(B组，23例)，观察上消化道出血发生的时间、次数、原因，两组血糖、急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHE Ⅱ评分)、血清胆碱酯酶及预后的差异。结果 AOPP致上消化道出血的原因依次为毒物损伤胃黏膜、洗胃损伤、应激性溃疡。A组APACHE Ⅱ评分明显高于B组，血清胆碱酯酶明显低于B组，APACHE Ⅱ评分与上消化道出血呈正相关，血清胆碱酶与上消化道出血呈负相关。结论 APACHE Ⅱ评分及血清胆碱酯酶都可用于反映AOPP时上消化道出血发生情况。

    【关键词】 急性有机磷农药中毒； 上消化道出血； 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ； 胆碱酯酶

    急性有机磷农药中毒(AOPP)是现代社会常见的中毒急症，病死率高达10%【sup】[1]【/sup】。AOPP易并发上消化道出血，严重影响到患者的治疗及预后。因此，积极探讨与上消化道出血相关的临床因素，采取有效措施防治上消化道出血对AOPP的成功抢救具有重要意义。现就重度AOPP患者与上消化道出血相关的临床因素分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择2005年1月～2010年10月阳新县人民医院急诊科收治的记录资料完整的经口服中毒的AOPP患者49例 ......