作者单位：457000 河南省濮阳市第五人民医院

    通讯作者：史彦青

    【摘要】 目的 探讨糖尿病防治与生物心理社会医学模式的关联性。方法 把生物心理社会医学模式的构成因素，转化成具有实用性分析的分类方法，对糖尿病防治因素分类统计，并计算构成比。结果 100例门诊糖尿病病历中，身躯因素(体内结构性功能性因素)215个(62.1%)、心理因素(情绪与应激变化因素)8个(2.3%)、行为因素(生活行为和防治依从性行为因素)共97个(28.1%)、环境因素(社会与自然因素)共26个(7.5%)。结论 在糖尿病防治中，医学模式的构成因素体现在4个方面。医师、个体、群体分工职责形成了联防形式。身躯因素专业性强、数量多，是医师制定防治方案的个体化依据；心理和行为都是个体可控性因素。前者强调对性格、心态和健康知识的认知，后者强调对健康知识的实践和防治依从性；社会和自然环境是群体共同防治性因素和义务。

    【关键词】 糖尿病； 因素； 防治； 模式

    模式具有典范的意义，起到对病因、病理机制及防治有概括性的含义及能推动这些方面工作的作用【sup】[1]【/sup】。糖尿病防治需要医师、患者、家属、社会群体之间多个环节有效配合，给防治工作增加了难度。探讨糖尿病防治因素与医学模式的关联性，对搞好卫生宣教，促进医学模式的转型大有益处。现以糖尿病门诊病历为样本，分析报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 随机选择2009年1～6月的糖尿病门诊病历100例，均符合糖尿病分类标准【sup】[2]【/sup】。其中，男性65例，28～71岁。女性35例，41～74岁。1型糖尿病3例，2型糖尿病96例，妊娠期糖尿病1例。糖尿病合并高血压23例，合并冠心病26，合并脑血管病32例，合并肥胖症11例 ......