IgG4检测在自身免疫性胰腺炎诊治中的应用进展(2)
3.2 IgG4 在AIP治疗监测中的意义 部分AIP患者不经治疗可自行缓解,绝大多数患者无须给予针对急性胰腺炎的治疗。普遍认为AIP的治疗首选为糖皮质激素。口服激素治疗对临床症状的缓解、影像学及实验室检查的改善均有效。影像学检查可见胰胆管狭窄减轻或好转;实验室检查可见血清IgG4 恢复正常;组织病理学检查仅有少量或无IgG4+浆细胞浸润【sup】[15]【/sup】。这些反映出血清IgG4水平的降低可以作为AIP激素治疗有效性的评估指标。甚至有研究者按血清中IgG4 水平将AIP分为三型:IgG4<1.35 g/L为自行缓解型AIP;1.35 g/L3.3 IgG4在AIP的复发预测和预后判断中的意义
3.3.1 复发预测 AIP激素治疗效果显著,但仍存在复发。Ghazale 等【sup】[23]【/sup】报道停止激素治疗后约有53%的患者出现复发 ......
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