乳腔镜辅助乳腺癌腋窝淋巴结清扫术25例临床分析
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作者单位:161005 黑龙江省齐齐哈尔市第一医院
通讯作者:刘军
【摘要】 目的 探讨腔镜技术用于乳腺癌腋窝淋巴结清扫术的可行性。方法 24例乳腺癌患者行腔镜下腋窝淋巴结清扫术,记录淋巴结清扫数目,了解清扫效果。结果 24例腔镜,平均取出腋窝淋巴结15.5枚;所有患者术中均未出现腋静脉、胸长神经、胸背神经损伤,未发生大出血、脂肪栓塞,1例出现皮下气肿。平均引流量350 ml,术后 4~5 d拔除引流管。结论 乳腔镜腋窝淋巴结清扫术已完全能够达到常规手术清扫腋窝淋巴结的技术要求,并在减少术后并发症、进一步改善患者术后生存质量上显示特有优势。
【关键词】 乳腺癌; 腋窝淋巴结清扫术; 乳腔镜
在乳腺外科发展进程中,缩小手术范围、微创保留功能和注重美容是近年的主要趋势。乳腺癌保乳手术出现之后,乳腔镜手术成为乳腺外科技术的又一主要进展【sup】[1]【/sup】。早期乳腺癌(Ⅰ、Ⅱ期) 保留乳房治疗的常规腋窝淋巴结清扫是判断预后、指导治疗的重要环节【sup】[2]【/sup】。笔者所在医院2008年1月~2010年6月收治156例手术治疗的早期乳腺癌,45例行保乳治疗,其中25例行乳腔镜腋窝淋巴结清扫术,20例行腋下直切口腋窝淋巴结清扫术,另111例行传统改良根治术。本文对乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫治疗效果进行对比分析,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 45例经术前组织学检查或术中冰冻快速病检确诊为乳腺癌,25例保留乳房行乳腔镜辅助腋窝淋巴结清扫(腔镜组),年龄29~61岁,平均43.6岁。入组原则:符合保乳条件、有保乳要求,按TNM分期 ......
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