丙泊酚\芬太尼用于无痛胃镜诊疗的麻醉处理体会(2)
老年人占据了接受无痛胃镜诊疗患者的很大部分,老年人自主神经反射的反应速度减慢,反应强度减弱,不能有效地稳定血压;中枢神经系统的退行性变使围术期易发生中风等脑血管意外事件;呼吸功能降低,易导致缺氧;心血管储备能力的下降;功能性肝组织的减少以及随之肝血流灌注量的降低,机体脂肪的增加,使麻醉时间延长、苏醒延迟。麻醉性镇静药和镇痛药如果给药剂量过大、给药速度过快,都会引起呼吸抑制,甚至呼吸暂停。同时由于年龄依赖的生理、病理和环境与遗传等因素,老年人中枢神经系统对静脉麻醉药与镇痛药敏感性增加,并且更容易出现呼吸和循环抑制等不良反应 ......
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