作者单位：844000 新疆喀什地区第二人民医院

    通讯作者：木合塔尔·吾布力卡斯木

    【摘要】 目的 探讨严重肝破裂的手术治疗效果。方法 本组手术治疗27例，其中肝缝合修补16例，大网膜填塞修补5例，不规则肝切除6例。结果 27例手术治疗者均治愈，1例未及手术治疗死亡。结论 手术是治疗破裂伤的有效方法，应根据患者局部和全身情况，以及当时、当地医院的条件选择合理术式，对降低严重肝死亡率有重要意义。

    【关键词】 肝破裂； 手术治疗

    严重肝破裂是指美国创伤外科学会(AAST)分级Ⅲ级以上的肝外伤，其出血量大，手术处理困难。2000年10月～2006年8月笔者所在医院共收治严重肝外伤28例，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男20例，女8例。年龄7～50岁，平均32岁。交通事故16例，坠落伤4例，挤压伤4例，刀刺伤4例。闭合性肝破裂23例，开放性5例。受伤至入院时间最长8 h，最短30 min。28例均有腹痛、腹膜炎体征及休克表现，腹腔穿刺均为阳性。

    1.2 肝外伤分级 根据AAST标准分级，本组肝外伤中Ⅲ级者18例，Ⅳ级者6例，V级3例 ......