作者单位：422300 湖南省洞口县人民医院

    通讯作者：肖恒

    【摘要】 目的 探讨肱骨外科颈骨折手术治疗的方法选择及疗效。方法 对本院2006年5月～2007年9月，本科收治的72例经手术治疗肱骨外科颈骨折患者的临床资料进行分析，其中54例应用解剖钢板固定治疗，14例行切开复位克氏针张力带固定治疗，4例行人工肱骨头置换予以治疗。结果 72例肱骨外科颈骨折患者随访12～36个月，应用Neer标准进行评定，其中优38例，良16例，可10例，差8例，优良率为75%。结论 明确肱骨外科颈骨折类型后，结合患者骨质情况、年龄等制定适合患者的个体化手术方案，术后积极地进行功能锻炼，能取得较为良好的临床治疗效果。

    【关键词】 手术； 肱骨外科颈骨折； 疗效

    肱骨外科颈骨折是临床上一种常见骨折，约占患者肩部骨折的23.3%。临床治疗分为手术治疗和非手术治疗2种方法，而临床上手术治疗分为开放复位内固定、经皮撬拨内固定、人工关节置换术等，内固定的材料又有钢丝张力带类、针钉类、解剖钢板类【sup】[1]【/sup】，因而选择临床最佳的治疗方案是现今探讨的热点。肱骨外科颈位于解剖颈下2～3 cm，肱骨大结节的下方，胸大肌的止点之上。即肱骨干的坚质骨与肱骨头松质骨的交接处，此处最易发生骨折，因此称为肱骨外科颈骨折，这种骨折都好发于中老年人【sup】[2]【/sup】。2006年5月～2007年9月，笔者收集本院肱骨外科颈骨折患者病历，其中72例肱骨外科颈骨折的患者按其不同的骨折类型制定个体化的治疗方案，取得了满意的疗效，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组男性患者54例，女性患者18例；年龄41～80岁。其中左侧30例，右侧42例。摔伤44例 ......