作者单位：224000 江苏省盐城市第二人民医院

    通讯作者：董红玲

    【摘要】 目的 探讨门诊静脉输液时存在的护理问题，采取相应护理对策。方法 加强门诊静脉输液的管理，做到认真查对、严格消毒、优质服务等。结果 提高了门诊输液质量，患者的满意度在96%以上。结论 输液质量的好坏与治疗效果密切相关，护士必须具备良好的职业道德、熟练的操作技术和敏锐的观察力和应变能力，才能达到最佳的护理效果。

    【关键词】 门诊； 静脉输液； 护理问题； 护理对策

    门诊是直接接受患者进行诊断和治疗的重要场所，随着医疗体制的改革，大多数患者选择门诊静脉输液的治疗方法，以达到速效、经济、方便的目的。外周静脉输液是临床治疗的重要途径，目的是加快病情恢复,且能维持体液及电解质平衡。但静脉输液从配液到输入，过程复杂，存在一定的危险因素和安全隐患，因此提高静脉输液质量是门诊患者治疗得以安全保障的关键。为保障输液安全，有效控制医院感染的发生率，笔者所在医院门诊加强静脉输液的管理，及时发现存在的问题，并采取相应对策，收到良好效果。现报告如下。

    1 护理问题

    1.1 护理常见错误

    1.1.1 执行医嘱错误 医生医嘱错误，护士没有检查出来而错误执行；患者姓名相似或相同；门诊医生不固定，个别医生的处方字迹潦草，难以辨认。

    1.1.2 取药错误和药物保管错误 药房发药错误，护士亦未核对；药物存放不当，如须冷藏的药物没有告知患者冷藏，导致药物失效。

    1.1.3 药品使用过程中的错误 联合用药时违反配伍禁忌、使用不当溶酶；静脉滴注速度不合理。患者随意调节滴速，使液体输入过快或过慢；输液过程中违反无菌操作原则，操作中不戴口罩，不严格消毒，导致药液污染；配置药物时间过长，容易降低药物疗效，造成污染；药物配制时反复穿刺易将瓶塞碎屑带入药液；操作台及空气中可能有大量的细菌 ......