鼻窦炎患者中医证型分布的初步调查研究(1)
参见附件。
作者单位：510405 广州中医药大学第一附属医院
通讯作者：郭华民
【摘要】 目的 分析和探讨鼻窦炎患者的中医证型分布规律及证候特点，研究探讨鼻窦炎的病因病机，从而指导临床，提高中医辨证的准确度和治疗疗效。方法 对就诊于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科的符合标准的鼻窦炎门诊及住院部患者301例，认真填写问卷调查表，记录所选对象的基本情况、具体症状及证型。结果 鼻窦炎的中医证型分布依次是脾气虚弱型(53.49%)、脾胃湿热型(29.90%)、肺经风热型(8.30%)、肺气虚寒型(6.98%)、胆腑郁热型(1.33%)。不同病程时间的各中医证型分布不相同(P<0.01)，病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组。在证候特点方面，鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异(P>0.05)，打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状，出现的比例要高于其他三组患者(P<0.05)。在兼夹证方面，不同兼夹证分布有显著性差异，夹湿一证明显高于夹湿热和夹瘀血两证。结论 脾气虚弱型、脾胃湿热型是广州地区鼻窦炎的常见证型；在各中医证型的兼夹证中，夹湿是最主要的兼夹证。不同病程时间的各中医证型分布不相同，病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组。鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异，打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状。
【关键词】 鼻窦炎； 中医病机； 辨证论治
鼻窦炎，是耳鼻喉科常见疾病之一。鼻窦炎有急、慢性之分，但以后者多见。急性鼻窦炎经积极正确治疗，预后较好。若急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延，则易转为慢性鼻窦炎。目前西医界对鼻窦炎的病因和发病机制进行了大量研究，但仍有一些争论的地方。治疗方面，主要注重疾病的局部病理改变，也取得一定疗效。近年来发现，单纯的手术或西药治疗不能完全解决患者的所有症状。中医对鼻窦炎的治疗从宏观的辨证入手，采用辨证与辨病相结合的方法，充分体现了个体化治疗，取得很好的疗效，而辨证规律的研究是提高疗效的关键。本文对鼻窦炎的中医证型分布及证候特点进行调查研究，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 301例患者均为2008年7月～2011年3月就诊于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊及住院部的鼻窦炎患者，籍贯属安徽、贵州、黑龙江、吉林、辽宁、山东、新疆患者各1人，浙江患者2人，河南、江苏患者各3人，海南、江西、重庆患者各4人，福建、广西患者各5人，湖北患者9人，四川患者11人，湖南患者19人 ......
作者单位：510405 广州中医药大学第一附属医院
通讯作者：郭华民
【摘要】 目的 分析和探讨鼻窦炎患者的中医证型分布规律及证候特点，研究探讨鼻窦炎的病因病机，从而指导临床，提高中医辨证的准确度和治疗疗效。方法 对就诊于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科的符合标准的鼻窦炎门诊及住院部患者301例，认真填写问卷调查表，记录所选对象的基本情况、具体症状及证型。结果 鼻窦炎的中医证型分布依次是脾气虚弱型(53.49%)、脾胃湿热型(29.90%)、肺经风热型(8.30%)、肺气虚寒型(6.98%)、胆腑郁热型(1.33%)。不同病程时间的各中医证型分布不相同(P<0.01)，病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组。在证候特点方面，鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异(P>0.05)，打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状，出现的比例要高于其他三组患者(P<0.05)。在兼夹证方面，不同兼夹证分布有显著性差异，夹湿一证明显高于夹湿热和夹瘀血两证。结论 脾气虚弱型、脾胃湿热型是广州地区鼻窦炎的常见证型；在各中医证型的兼夹证中，夹湿是最主要的兼夹证。不同病程时间的各中医证型分布不相同，病程≥3个月的患者在脾胃湿热型、肺气虚寒型和脾气虚弱型中所占的比例要高于其他两组。鼻塞、流涕、嗅觉减退、头痛、头晕五个常见症状在各中医证型的分布没有显著性差异，打喷嚏为肺经风热型、肺气虚寒型患者较常见的症状。
【关键词】 鼻窦炎； 中医病机； 辨证论治
鼻窦炎，是耳鼻喉科常见疾病之一。鼻窦炎有急、慢性之分，但以后者多见。急性鼻窦炎经积极正确治疗，预后较好。若急性鼻窦炎反复发作未彻底治愈而迁延，则易转为慢性鼻窦炎。目前西医界对鼻窦炎的病因和发病机制进行了大量研究，但仍有一些争论的地方。治疗方面，主要注重疾病的局部病理改变，也取得一定疗效。近年来发现，单纯的手术或西药治疗不能完全解决患者的所有症状。中医对鼻窦炎的治疗从宏观的辨证入手，采用辨证与辨病相结合的方法，充分体现了个体化治疗，取得很好的疗效，而辨证规律的研究是提高疗效的关键。本文对鼻窦炎的中医证型分布及证候特点进行调查研究，现总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 301例患者均为2008年7月～2011年3月就诊于广州中医药大学第一附属医院耳鼻喉科门诊及住院部的鼻窦炎患者，籍贯属安徽、贵州、黑龙江、吉林、辽宁、山东、新疆患者各1人，浙江患者2人，河南、江苏患者各3人，海南、江西、重庆患者各4人，福建、广西患者各5人，湖北患者9人，四川患者11人，湖南患者19人 ......
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