脱机患者T型管吸氧的疗效观察

http://www.100md.com 2011年7月25日 张会礼 陈燕梅 张小燕 刘春梅

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     作者单位：643000 四川省自贡市第一人民医院

    通讯作者：张会礼

    【摘要】 目的 探讨提高脱机患者吸氧疗效的有效方法。方法 选择50例呼吸衰竭经鼻气管插管脱机患者，将其随机分为试验组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组)各25例。试验组采用T型管吸氧，对照组采用传统方法，即一次性头皮针软管置入人工气道吸氧，在脱机前及脱机60 min后行血气分析，观察PaO₂、PaCO₂及氧合指数情况，并连续BP、HR、RR、SpO₂监测，记录脱机前及脱机后导管内吸氧15、30、60 min读数。结果 T型管吸氧组患者PaO₂、氧合指数情况明显优于头皮针软管组，PaCO₂无显著性差异。结论 脱机患者采用T型管吸氧可提高吸氧效果，减少患者呼吸肌做功，避免氧气对呼吸道黏膜的直接刺激，有利于保湿、防止空气中微粒落入气管套管等优点，值得推广。

    【关键词】 T型管吸氧； 人工气道； 疗效

    机械通气是抢救危重患者的重要治疗措施，在撤离机械通气至拔除人工气道期间的吸氧疗效好坏直接影响撤机成功率，如何提高此期间的吸氧疗效一直是临床研究的热点问题。笔者所在科室于2010年1月开始将T型管吸氧用于脱机患者，取得较好的效果，现报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 选择笔者所在医院2010年1月至12月以来50例入住ICU的成人经鼻气管插管患者，其中男32例，女18例，年龄17～81岁，平均50.5岁。按方法不同分为试验组和对照组各25例。两组患者年龄、性别、身高、体重等方面差异无统计学意义 ......

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