极低体重儿滴服喂养临床探讨
参见附件。
作者单位：516100 广东省博罗县人民医院
通讯作者：陈玉婷
【摘要】 目的 研究喂养方式对极低出生体重儿的喂养效果及相关并发症的影响。方法 将48例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组。观察组23例,滴服喂养，对照组25例,鼻胃管喂养。观察血糖异常例数、腹胀例数、呕吐例数、累计光疗时间及住院天数。结果 观察组3例血糖异常，6例腹胀，3例呕吐，分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组累计光疗时间(4.7±0.7) d，住院天数为(29.0±2.9) d，也明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；且观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论 滴服喂养能满足低体重儿的营养需要，减少并发症，提高极低体重儿存活率，有效地提高极低体重儿的生活质量，缩短病程，降低治疗成本，而且操作简单易行，具有一定的优越性及实用价值。
【关键词】 滴服喂养; 鼻胃管喂养; 极低体重儿
极低体重儿一直是构成新生儿死亡率增加的主要原因[1，2]。早产儿特别是极低体重儿成活率逐年提高,其喂养问题已被广泛关注。传统早期开奶通常采用留置胃管喂养,有较多的缺陷。而采用小剂量滴服喂养能弥补留置胃管喂养的不足,促进和完善极低体重儿吸吮及吞咽功能、加强消化功能、增强机体免疫力、减少并发症。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在科室收集了2008年1月1日～2011年5月1日极低体重儿共48例(吞咽反射极差除外)，男34例，女14例，胎龄28～36周，平均32周，出生体重1.5 kg以下，随机分为两组。治疗组23例，采用经口微量滴服喂养；对照组25例，采用鼻胃管喂养。两组患儿一般临床情况比较，如胎龄、出生体重、Apgar评分、入院时间、基础疾病(窒息、肺透明膜病、吸入性肺炎、反复呼吸暂停)无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 喂养方法
1.2.1 治疗组 采用滴服喂养法，生后3 d内予滴服喂养，根据患儿情况尽早开奶，最早6 h开奶。采用1 ml一次性注射器去掉针头，沿患儿口角一侧，根据其吞咽速度滴入口中，开始用5%葡萄糖水0.5～1 ml，1次/2 h；每日增加1～2 ml,有母乳后改为母乳滴服喂养 ......
作者单位：516100 广东省博罗县人民医院
通讯作者：陈玉婷
【摘要】 目的 研究喂养方式对极低出生体重儿的喂养效果及相关并发症的影响。方法 将48例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组。观察组23例,滴服喂养，对照组25例,鼻胃管喂养。观察血糖异常例数、腹胀例数、呕吐例数、累计光疗时间及住院天数。结果 观察组3例血糖异常，6例腹胀，3例呕吐，分别与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)；观察组累计光疗时间(4.7±0.7) d，住院天数为(29.0±2.9) d，也明显短于对照组，差异有统计学意义(P<0.01)；且观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义。结论 滴服喂养能满足低体重儿的营养需要，减少并发症，提高极低体重儿存活率，有效地提高极低体重儿的生活质量，缩短病程，降低治疗成本，而且操作简单易行，具有一定的优越性及实用价值。
【关键词】 滴服喂养; 鼻胃管喂养; 极低体重儿
极低体重儿一直是构成新生儿死亡率增加的主要原因[1，2]。早产儿特别是极低体重儿成活率逐年提高,其喂养问题已被广泛关注。传统早期开奶通常采用留置胃管喂养,有较多的缺陷。而采用小剂量滴服喂养能弥补留置胃管喂养的不足,促进和完善极低体重儿吸吮及吞咽功能、加强消化功能、增强机体免疫力、减少并发症。
1 资料与方法
1.1 一般资料 笔者所在科室收集了2008年1月1日～2011年5月1日极低体重儿共48例(吞咽反射极差除外)，男34例，女14例，胎龄28～36周，平均32周，出生体重1.5 kg以下，随机分为两组。治疗组23例，采用经口微量滴服喂养；对照组25例，采用鼻胃管喂养。两组患儿一般临床情况比较，如胎龄、出生体重、Apgar评分、入院时间、基础疾病(窒息、肺透明膜病、吸入性肺炎、反复呼吸暂停)无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 喂养方法
1.2.1 治疗组 采用滴服喂养法，生后3 d内予滴服喂养，根据患儿情况尽早开奶，最早6 h开奶。采用1 ml一次性注射器去掉针头，沿患儿口角一侧，根据其吞咽速度滴入口中，开始用5%葡萄糖水0.5～1 ml，1次/2 h；每日增加1～2 ml,有母乳后改为母乳滴服喂养 ......
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